Курсовая работа по дисциплине «Физиология питания» Тема: Питание при йододефицитных заболеваниях

У нас на сайте представлено огромное количество информации, которая сможет помочь Вам в написании необходимой учебной работы.

Но если вдруг:

Вам нужна качественная учебная работа (контрольная, реферат, курсовая, дипломная, отчет по практике, перевод, эссе, РГР, ВКР, диссертация, шпоры...) с проверкой на плагиат (с высоким % оригинальности) выполненная в самые короткие сроки, с гарантией и бесплатными доработками до самой сдачи/защиты - ОБРАЩАЙТЕСЬ!

Курсовая работа по дисциплине «Физиология питания»

Тема: Питание при йододефицитных заболеваниях

Содержание

Введение

Глава 1. Йод в жизни человека

1.1 Что такое йододефицит и как его выявить

1.2 Функциональная роль щитовидной железы в развитии йоддефицитных состояний

1.3 Способы профилактики йоддефицитных состояний

Глава 2. Диета при йододефиците

Заключение

Список литературы

Введение

В настоящее время йоддефицитные заболевания являются наиболее распространенными неинфекционными заболеваниями человека. По данным ВОЗ, около 85% населения России проживают в районах с дефицитом йода. По химическому составу почва большинства территорий России бедна йодом. Кроме того, большую роль в развитии йододефицита за последние годы сыграли значительные изменения в характере питания россиян. Снизилось потребление морской рыбы и морепродуктов, богатых йодом, а также мяса и молочных продуктов, содержание йода в которых относительно высоко .

Кроме того, большую роль в увеличении уровня заболеваемости играет неосведомленность населения о простейших способах профилактики заболеваний щитовидной железы. Так, согласно результатам проведенного в девяти регионах России широкомасштабного исследования общественного мнения по проблеме заболеваний от йододефицита, оказалось, что самая большая проблема - слабая информированность населения. Респонденты плохо представляют, какую угрозу для здоровья несет недостаток йода в питании. Две трети опрошенных понятия не имеют, как защитить себя и близких от йодной недостаточности. А между тем йод является важнейшим элементом. От него зависят процессы роста, развития и общего тонуса; полноценное развитие половых желез, формирование различных мозговых функций, отвечающих за интеллект, и многие другие функции нашего организма .

К сожалению, йод относится к микроэлементам, которые организм не способен вырабатывать самостоятельно. Он находится в почве и морской воде в виде йодида. Его содержание в почве, как правило, невелико. В результате все растения имеют недостаточное содержание йода. Это обусловливает тяжелую йодную недостаточность у значительной части населения мира, живущей натуральным хозяйством. Это относится и ко многим регионам России. Таким образом, с пищей мы получаем йод в минимальном количестве, а в питьевой воде его еще меньше.

Если йода в организм поступает мало, начинают страдать все клетки, ткани и органы, сильнее всего - щитовидная железа. Когда в ней мало йода, железа не может вырабатывать нужное количество гормонов и начинает усиленно расти - так появляется зоб. Сам по себе он может быть не виден на первых порах и определяется при врачебном осмотре. Если зоб будет бесконтрольно расти, это может привести к появлению ощущения “тесноты в горле” и затруднению дыхания.

По данным экспертов ВОЗ, хроническая недостаточность йода является самой распространенной причиной умственной отсталости. Необратимым нарушениям подвергается, прежде всего, мозг ребенка. Страдают также слух, речь, зрительная память. Даже частичный йододефицит в организме ухудшает интеллект [8].

Так что в целом следует отметить, что, хотя формирование зоба и является самым распространенным проявлением йододефицита, современные знания позволяют выделить целый ряд других заболеваний, обусловленных влиянием йодной недостаточности на рост и развитие организма. Недостаток йода может сказаться на работе жизненно важных органов и привести к задержке физического развития.

Часто йододефицит протекает в скрытой форме. В этом случае он может проявляться вялостью, слабостью, утомляемостью, плохим настроением, сниженным аппетитом, повышенной восприимчивостью к инфекционным заболеваниям, заставляя людей до бесконечности ходить на консультации к различным специалистам. Но самыми непоправимыми последствиями йододефицит может обернуться для определенных категорий населения.

Беременные, кормящие женщины, а главное - женщины, планирующие беременность, должны обратить особое внимание на потребление йода. Йододефицит может привести к бесплодию и невынашиванию плода. По данным исследования, проведенного в одном из научных центров, у 70% женщин, наблюдавшихся по поводу бесплодия, оказалась снижена функция щитовидной железы.

Во время беременности и лактации дефицит йода грозит не только здоровью женщины, но и здоровью будущего ребенка. Снижение функции щитовидной железы матери - гипотиреоз - негативно влияет на процессы внутриутробного развития плода, в частности на развитие центральной нервной системы ребенка. Таким образом, у детей последствия йододефицита в период внутриутробного развития и в раннем грудном возрасте выражаются в существенном отставании в психическом, физическом и умственном развитии, снижении сопротивляемости к заболеваниям, низком интересе к познавательным играм в раннем возрасте и впоследствии сказываются на обучении ребенка. Нередко школьники в результате задержек в развитии скатываются на “тройки” и в дальнейшем не могут повышать свое образование.

Увеличение щитовидной железы, эндемический зоб в последние годы особенно часто наблюдаются у подростков. По данным исследований, проведенных Эндокринологическим научным центром РАМН, распространенность зоба у детей и подростков в Центральной части России составила 15-20%, а по отдельным регионам - до 40%. В регионах, где идет активная йодопрофилактика, отмечается снижение случаев хронических заболеваний на 20%, задержки роста - на 20%, нарушения полового развития у подростков - на 15%.

Таким образом, йододефицит представляет собой важную медико-социальную проблему, которую можно устранить только путем внедрения государственных программ по массовой йодопрофилактике.

Объект исследования: йоддефицитные состояния у взрослого населения.

Предмет исследования: профилактика йоддефицитных состояний среди взрослого населения.

Цель работы: выявить уровень знаний взрослого населения по вопросу профилактики йоддефицитных состояний и составить для них рекомендации.

Задачи:

1. изучить и обобщить теоретический материал о данной проблеме, описать функциональную роль щитовидной железы в развитии йоддефицитных состояний;

2. провести анализ статистических данных по заболеваемости щитовидной железы;

3. обозначить способы профилактики йоддефицитных состояний;

4. разработать профилактические рекомендации о рационе питания богатым йодом.

Глава 1 Йод в жизни человека

1.1 Что такое йододефицит и как его выявить

заболеваемость щитовидный железа йододефицит

Йододефицитные заболевания (йододефицит) - расстройства, связанные с дефицитом йода, которые рассматриваются Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) как наиболее распространенные во всем мире заболевания неинфекционного характера

По статистике, дефицит йода в организме испытывает больше трети жителей России. И большинство из нас даже не подозревает о своей проблеме, так как йододефицит не имеет явных признаков. А между тем он приводит к недостаточности функции щитовидной железы, что проявляется в постоянной усталости, вялости, повышенной утомляемости и забывчивости. Человек страдает приступами депрессии, у него ухудшается память, внимание, снижается интеллект. Его организм перестает нормально усваивать пищу, не справляется с нагрузками и не может эффективно бороться с вирусами и микробами. Мы виним во всем жесткий ритм жизни, недосыпания и загруженный график работы, а на самом деле всему виной недостаток в нашем организме одного маленького элемента - йода.

Каждый человек время от времени испытывает вялость, сонливость, депрессию. Обычно мы это «списываем» на напряженный график на работе, весенний авитаминоз и прочие причины. Но далеко немногим известно, что все эти симптомы могут быть характерными признаками дефицита йода в организме.

Йододефицит чаще всего протекает в так называемой субклинической, то есть, скрытой форме. Человек не сразу обращает внимание на такие симптомы как повышенная утомляемость, умственная заторможенность, рассеянность и недостаточная концентрация внимания, ухудшение памяти, раздраженность, сонливость, повышенная тревожность. Все эти признаки, как правило, списываются на загруженность на работе, в институте, школе [5].

Кроме жителей «неблагоприятных» регионов в «группу риска» йододефицита попадают беременные женщины. Ведь потребность организма в йоде в «интересном положении» увеличивается почти в два раза (до 250 мкг в день).

Он проявляется подавленным настроением, депрессией, необъяснимой тоской. Человек чувствует себя подавленным и вялым, снижаются внимание и память. Зоб оказывает массу неприятных воздействий на все органы и системы. Это заболевание негативно влияет на сердце, сосуды, нервную и репродуктивную системы, желудочно-кишечный тракт. Кроме того, отсутствие необходимого количества йода в организме может вызывать изменение в хромосомах человека и способствовать возникновению рака, провоцировать повышенное поглощение радиоактивного йода при ядерных катастрофах.

Страшнее всего то, что симптомов, которые явно указывают на нехватку йода в организме человека (когда еще не все запущено), очень мало. К примеру, йоддефицит может быть причиной повышенной чувствительности к холодам. Кроме того, следствием такого дисбаланса в организме могут быть: быстрая утомляемость; замедленность движений и речи; ухудшение памяти; увеличение массы тела; сухость кожи; ломкость ногтей и волос; снижение иммунитета; снижение частоты сердечных сокращений; снижение температуры тела; бессонница, ночные кошмары; нарушение менструального цикла у женщин; хрипота в голосе.

1.2 Функциональная роль щитовидной железы в развитии йоддефицитных состояний

Основной причиной, когда нарушаются функции щитовидной железы и проявляется заболевание, становится нехватка йода. Дело в том, что организм не может сам вырабатывать этот фермент и потому единственный источник его накопления - питание извне. Но и здесь есть проблема: в нашей еде и воде йода не хватает катастрофически, в итоге в организме начинается острый дефицит. Органу не объяснишь, что такова экология, ведь наш организм работает единой системой. Нехватка йода становится причиной гипотиреоза, но и переизбыток не несет в себе ничего положительного для работы щитовидки. Перенасыщение организма тиреотоксинами называется гипертиреоз .

Обычно первое, что должно насторожить и заставить обратиться к врачу: внезапное изменение веса. При гипотиреозе свойственно набирать вес, поскольку щитовидка работает крайне медленно, метаболизм снижен. При гипертиреозе вес быстро убывает из-за повышенной активности щитовидки. При обоих заболеваниях наносится вред всему организму в целом, поэтому лечение целесообразно начинать на ранних этапах.

Чтобы иметь возможность справляться со своими функциями, железа вынуждена увеличиться в размерах. Это провоцирует появление зоба, который тоже бывает разным: от безобидного, без прогрессирования заболевания до опухолей и раковых клеток.

Диффузный (эндемический) зоб - увеличение щитовидной железы развивающееся вследствие йодной недостаточности. Основная причина развития эндемического зоба - недостаточное поступление йода в организм. Факторы, предрасполагающие к развитию эндемического зоба: наследственность, отягощенная по зобу генетические дефекты биосинтеза тиреоидных гормонов; загрязненность воды урохромом, нитратами, высокое содержание в ней кальция, гуминовых веществ, что затрудняет всасывание йода; дефицит в окружающей среде и продуктах питания микроэлементов цинка, марганца, селена, молибдена, кобальта, меди и избыток кальция. Дефицит меди снижает активность йодиназы, участвующей в присоединении йода к тирозильному радикалу, а также снижает активность цитохромоксидазы, церулоплазмина. Дефицит кобальта снижает активность йодпероксидазы щитовидной железы. Дисбаланс микроэлементов способствует нарушению биосинтеза тиреоидных гормонов.

Узловой (эндемический) зоб характеризуется увеличением щитовидной железы, из-за чего шея может деформироваться. Заболевание развивается в результате низкого уровня йода в организме. Способствуют развитию эндемического зоба хронические инфекционно-воспалительные процессы (особенно глисты), плохие условия проживания или работы, прием лекарственных препаратов, которые затрудняют поставку йода к щитовидной железе, употребление продуктов с низким содержанием селена, молибдена, марганца, цинка, которые помогают организму усваивать йод. Эндемический зоб на ранних стадиях может вызвать появление головных болей, слабости, усталости, кроме того, пациент может ощущать дискомфорт в области сердца. На начальных этапах болезни уровень гормонов практически не изменен, но по мере прогрессирования заболевания в организме снижается количество тиреоидных гормонов, появляются удушающий сухой кашель, затруднения при глотании или дыхании. На поздних этапах болезни развиваются различные патологии сердца, в частности, гиперфункция правого желудочка и предсердия

Тиреоидит - воспаление неизмененной щитовидной железы. Аутоиммунный хронический тиреоидит (тиреоидит Хашимото) - наиболее часто встречающееся воспалительное заболевание щитовидной железы. К сожалению, у большей части больных аутоиммунным тиреоидитом с течением времени функция щитовидной железы снижается и развивается гипотиреоз, который требует лечения тиреоидными гормонами. Аутоиммунный хронический тиреоидит заболевание, в основе которого лежит аутоиммунное поражение щитовидной железы, образуются антитела к различным компонентам щитовидной железы (в норме антитела в организме человека вырабатываются только на чужеродное вещество). Это наиболее часто встречающееся воспалительное заболевание щитовидной железы. Чаще всего аутоиммунный тиреоидит встречается у пациентов от 40 до 50 лет, причем у женщин в десять раз чаще, чем у мужчин. И в последнее время аутоиммунным тиреоидитом страдает все больше пациентов молодого возраста и детей. Причина хронического фиброзного тиреоидита неизвестна. Есть версия о том, что зоб Риделя это конечная стадия аутоиммунного тиреоидита. Риск развития заболевания имеют люди, у которых наблюдались базедова болезнь или любые формы эндемического зоба.

1.3 Способы профилактики йододефицитных состояний

По данным ВОЗ (всемирной организации здравоохранения) рекомендуемая ежедневная норма йода для человека составляет:

50 мкг -- грудным детям от рождения и до 1 года;

90 мкг -- детям от 1 года до 7 лет;

120 мкг -- детям от 7-ми до 16-ти лет;

150 мкг -- взрослым людям;

200 мкг -- кормящим и беременным женщинам.

Одним из самых эффективных способов профилактики йододефицита в организме является использование при приготовлении еды на йодированной соли. Пять-шесть граммов продукта в день обеспечивают суточную потребность в этом микроэлементе

Но не всегда удается с помощью включения в пищу йодированной соли предупредить йодную недостаточность. Особенно это касается беременных женщин, кормящих матерей, подростков и детей, находящихся в период интенсивного роста организма. В этих случаях будет обоснованным назначение врачом такого препарата, как, например, йодомарин.

Избежать йодной недостаточности можно, применяя различные йодсодержащие препараты (витаминно-минеральные комплексы, йодид калия). Их следует использовать, учитывая возрастную потребность в данном микроэлементе и степени дефицита йода в регионе. При покупке средства нужно обращать внимание на производителя, желательно, чтобы оно было выпущено крупной фармацевтической компанией. Дело в том, что наряду с настоящими лекарственными препаратами продаются БАДы, которые в отличие от первых не проходят строгого лекарственного контроля, и судить о том, что и в каком количестве в них находится практически невозможно.

Для профилактики йододефицита в организме чаще всего используют йодид калия, который является препаратом неорганического йода. Он восстанавливает нарушения, связанные с синтезом гормонов щитовидной железы.

Если после 6 месячного регулярного приема препаратов йодида калия ультразвуковое исследование не покажет уменьшения размеров щитовидной железы, то тогда врач может назначить гормональное лечение. Хорошие результаты при лечении узлового зоба дает использование препарата йодомарина в комплексе с L-тироксином - наблюдается приостановление роста узлов и даже полностью их исчезновение.

И помните самое важное правило - не заниматься самолечением! Правильно поставить диагноз, назначить и контролировать лечение может только опытный специалист - эндокринолог.

Даже если после исследования не обнаружено никаких проблем с щитовидной железой, не нужно забывать о профилактике.

Коррекция йодной недостаточности возможна с помощью пищевых продуктов с высокой концентрацией йода. К ним относят: йодированные соль и вода, а также продукты, обогащенные йодом (хлеб и некоторые кондитерские изделия, молочные и мясные продукты, морепродукты, смеси для детей и специальные продукты кормящих и беременных женщин).

Йодированная соль вопреки расхожему мнению не влияет на вкус приготовляемых продуктов, зато доказано врачами, что такая простая мера предосторожности надежно защитит от йододефицита и формирования зоба.

Частично дефицит йода можно восполнить, употребляя «правильные» продукты. Йод содержится в яйцах, молоке и рыбе. Его можно извлечь из перепонок грецкого ореха, хурмы и фейхоа. К сожалению, содержание йода в этих продуктах столь мало, что они непригодны для профилактики йодной недостаточности. Например, чтобы получить суточную дозу йода, нужно съесть 1 кг морской рыбы. Много йода в морской капусте -- 1440 мкг на 100 г. Чтобы получить суточную дозу, нужно съесть 150-200 г этого полезного продукта.

Йод лучше усваивается при достаточном содержании в рационе белка (мясо, рыба, бобовые, молочные продукты), железа (хлеб, овощи, мясо, рыба, птица), цинка (устрицы, имбирь, баранина, говяжья печень, яичный желток, морепродукты, овсянка), кальция (творог, сливочное масло, кисломолочные продукты).

Для профилактики йододефицита чаще нужно употреблять морскую рыбу, которая не дороже мяса, а чаще еще и дешевле, быстро готовится и намного полезнее. При этом отдавать предпочтение: сельди, минтаю, камбале, горбуше, окуню, треске, пикше, ледяной, зубатке, кете. Не нужно забывать и о таких полезных в плане содержания в них йода морепродуктах как: мидии, кальмары, креветки, морская капуста. Из овощей полезно кушать: свеклу, белокочанную капусту, морковь, фасоль, а из фруктов - хурму, яблоки, сливу, виноград, фейхоа. Гречневая, овсяная и пшенная каши, приготовленные на завтрак, тоже будут способствовать поступлению йода в организм.

Наряду с правильным питанием ежедневные прогулки на свежем воздухе пополнят на 10% организм йодом, который поступает из чистого воздуха и воды.

Глава 2 Диета при йододефиците

В сутки взрослому человеку требуется 150 мкг йода. Детям необходимо 120 мкг. Беременным - 175-200 мкг.

· Белая фасоль. Бобовые имеют низкий гликемический индекс. Метаболизм улучшается.

· Морская капуста. Вот в чем содержится много йода. В ламинарии минимум калорий, что особенно важно для тех, кто хочет похудеть. Также из ламинарии делают листы «нори», в которые закручивают роллы.

· Клубника. Зимой нет сочной и вкусной клубники. А вот летом надо кушать по 200 грамм этого продукта. Одна порция содержит 13 мкг.

· Чернослив. Благодаря употреблению этого продукта снижается вероятность возникновения ожирения, кости укрепляются, уровень сахара в крови уменьшается. Также чернослив содержит бета-каротин и витамин K.

· Креветки. Этот морепродукт избавляет от свободных радикалов, которые являются причиной многих заболеваний. Улучшается работа мозга и нервной системы, нормализуются функции памяти, снижается риск болезней головного мозга.

· Треска, тунец. Эта рыба - источник белка, поэтому полезная людям, которые следят за питанием. Рыба содержит много магния, калия, фосфора, кальция, витаминов E, B.

· Филе индейки. Этот продукт полезен тем, кто сидит на диете и стремится избавиться от лишних килограммов.

· Картофель. Для сохранения пользы надо кушать запеченный картофель. Организм защищает себя от болезней нервной системы, кости насыщаются кальцием.

Йодом богаты такие продукты:

· водоросли, морепродукты, жирная морская и океаническая рыба;

· фрукты и ягоды: виноград, абрикосы, сливы, яблоки;

· мясо: курица, индейка, нутрия, кролик (если животные питаются соответственно);

· молочные продукты: молоко, творог, сыр;

· овощи: морковь, салаты, свекла, помидоры.

Заключение

Важно в профилактике йодной недостаточности не заниматься самолечением. Правильно поставить диагноз, назначить и контролировать лечение может только опытный специалист - эндокринолог. Даже если после исследования не обнаружено никаких проблем с щитовидной железой, не нужно забывать о профилактике. Коррекция йодной недостаточности возможна с помощью пищевых продуктов с высокой концентрацией йода.

Список литературы

1.Герасимов Г.А., Фадеев В.В., Свириденко Н.Ю., Мельниченко Г.А., Дедов И.И. «Йододефицитные заболевания. Простое решение сложной проблемы» - М., Адаманъ, 2015 г.

2.Фадеев В.В., Мельниченко Г.А. Гипотиреоз (руководство для врачей) - М., «РКИ Северо пресс», 2015 г.

3.Журнал «Будь здоров» №1 январь ст. Валентины Ефремовой, 2015 г.

4.Чем опасен йододефицит [Электронный ресурс] - http://medicinform.net http://health.passion.ru/1.php/chem-opasen-skytyigolod.htm

5.Йодопрофилактика - забота о будущем [Электронный ресурс] Официальный сайт Администрации Талицкого городского округа: [сайт].-2013. - режим доступа: http:// text.ru/ rd/ aHR0cDovL2F0YWxpY2Eucn UvbWVzdG5he WEtdmxhc3QvNjAtcm9zcG90cmVibmFkem9yLzEyMjEtam9kb3Byb2ZpbGFrdGlrYS16YWJvdGEtby1idWR1c2hjaGVt

6.Основные признаки и последствия йододифицита [ Электронный ресурс]http://text.ru/rd/aHR0cDovL3d3dy5hdGFsaWNhLnJ1L3Jvc3BvdHJlYm5hZHpvci82MC1yb3Nwb3RyZWJuYWR6b3IvMTIyMS1qb2RvcHJvZmlsYWt0aWthLXphYm90YS1vLWJ1ZHVzaGNoZW0%3D

7. Всё о йододифеците [Электронный ресурс] -http://text.ru/rd/aHR0cDovL2lvZG9tYXJpbi5jb20udWEvYXJ0aWNsZXMvZ2RlLWthay1kaWFnbm9zdGlyb3ZhdA%3D%3D

8. Энциклопедия болезней. Йодомарин. [Электронный ресурс]-http://text.ru/rd/aHR0cDovL3ZlZG9tb3N0aS1wbHVzLmtyLnVhL2pvZG9tYXJpbi0x