Курсовая работа на тему: Социально-психологическая адаптированность у беременных женщин
У нас на сайте представлено огромное количество информации, которая сможет помочь Вам в написании необходимой учебной работы.
Но если вдруг:
Вам нужна качественная учебная работа (контрольная, реферат, курсовая, дипломная, отчет по практике, перевод, эссе, РГР, ВКР, диссертация, шпоры...) с проверкой на плагиат (с высоким % оригинальности) выполненная в самые короткие сроки, с гарантией и бесплатными доработками до самой сдачи/защиты - ОБРАЩАЙТЕСЬ!
КУРСОВАЯ РАБОТА
по дисциплине
Психология стресса и стрессоустойчивого поведения
на тему: "Социально-психологическая адаптированность у беременных женщин"
ЗАДАНИЕ
на курсовую работу
студенту
(фамилия, имя, отчество)
1. Тема работы «Социально-психологическая адаптированность у беременных женщин»____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
утверждена приказом по СевГПИ № ____ от«___»_____________ 20__ г.
2. Срок подачи студентом законченной работы «___»_____________ 20__ г.
3. Входные данные к работе:
Курсовая работа состоит из введения, двух глав, заключения, списка использованных источников, который включает 30 наименований. Основной текст работы изложен на 37 страницах печатного текста, содержит 4 рисунка и 3 таблиц на 7 страницах. Работа содержит аннотацию на 2 страницы. Общий объем работы 44 страниц.
4. Содержание пояснительной записки (перечень вопросов, которые нужно разработать):
1. Проанализировать психолого-педагогическую литературу по теме исследования;
2. Изучить особенности и различия первой и последующих беременностей;
3.Провести эмпирическое исследование на выявление социально-психологической адаптированности в период беременности ;
4.Проанализировать результаты исследование и сравнить между первородящими и повторнородящими.
Работа содержит содержит___4_ рисунков,___3___таблиц на ___7__страницах.
5. Дата выдачи задания ________________________________________________________________
КАЛЕНДАРНЫЙ ПЛАН
Аннотация курсовой работы по психодиагностике
СОДЕРЖАНИЕ
ГЛАВА I. ТЕОРИТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИЗУЧЕНИЯ СОЦИАЛЬНОЙ АДАПТИРОВАННОСТИ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН
1.1 Психофизическое состояние беременной женщины
1.2 Факторы адаптации беременной женщины к социальной роли матери………………..……………………………………………………………..
1.3 Особенности и различия первой и последущих беременностей
ГЛАВА II. ЭМПИТРИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТИРОВОННОСТИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕНОСТИ
2.1 Организация и методы исследования социально-психологической адаптированности беременных женщин
2.2 Анализ и интерпретация результатов исследования
ПРИЛОЖЕНИЕ Б …………………………………………………………...………38
ПРИЛОЖЕНИЕ В ….…………………………………………………………….….39
ПРИЛОЖЕНИЕ Г …………………………………………………………………...40
ПРИЛОЖЕНИЕ Д……………………………………………………………...…….41
ПРИЛОЖЕНИЕ Е……………………………………………………………………43
Введение
В современном мире беременная женщина может выбирать, чем ей заниматься: работать или нет, водить ли машину, летать ли на самолете, вести активный образ жизни или гулять лишь в близлежащем парке. Окружающие по мере сил стараются поддержать будущую маму, ведь все понимают, что выносить и родить ребенка – не простая задача. Актуальность темы исследования. В настоящее время в России, происходит трансформация традиционных стереотипов репродуктивного поведения, меняются паттерны семейных отношений. Создание семьи откладывается на более поздний возраст, уменьшается количество детей в семье, дилемма «ребенок или карьера» все чаще решается женщинами в пользу карьеры.
Беременность - это такое событие жизни, в котором женщина играет главную роль. Беременность и роды включают гораздо большее, чем просто вынашивание и рождение ребенка. Беременность помогает женщинам прислушиваться к своему телу и позволяет этим руководствоваться в жизни. Беременность женщины обогащает жизнь мужчины чувством сопричастности с чем-то большим, что освобождает и учит жить не ради какой-то конечной цели, а ради самого ощущения жизни. Это ощущение дает возможность человеку остановиться и посмотреть на мир другими глазами. Войти в период беременности осознанно означает отвечать на нее со своей личной точки зрения. Те, кто принимает этот вызов, впоследствии испытывают радикальную смену взглядов на мир.
Выделенная нами проблема наиболее полно нашла свое отражение в фундаментальных трудах в области социологии медицины академика А.В. Решетникова, работах А.В. Сахно, Ю. Щепина, В. Стародубова, В. Филатова, Е. Дмитриевой. Значительный вклад в исследование социального статуса и социальной структуры внесли:
Дж. Мид, К. Дэвис, Е.А. Ануфриев, Т. Шибутани. Понятие социальной роли, введенное Р. Линтоном, широко используется в теоретических построениях Т. Парсонса, Р. Мертона, У. Томаса и др. В отечественной литературе выработаны фундаментальные представления о роли женщины в жизни общества (B.C. Соловьев, Н.А. Бердяев, В.В. Розанов), которые основываются на принципе равенства полов. Экономический аспект социальных ролей освещен в трудах Т.И. Заславской, В.В. Радаева, Р.В. Рывкиной, В.А. Ядова и др. Сосредоточены на выявлении взаимосвязи экономической ситуации и социального статуса женщины в российском обществе последнего десятилетия такие авторы как: Е. Весельницкая, С. Кайдаш, Ю. Градскова, Ч. Бернард и др.
Материнство - самый важный и значительный этап в жизни каждой женщины. Материнские чувства проявляются уже в раннем детстве, когда девочки играют в куклы и поют песни как мамы своему ребенку. Когда в семье появляется новый человек, матери теперь есть тот кому можно посвятить свою любовь, заботу, терпение и мудрость. Как правильно спланировать день, заботу о ребенке, муже, что может чувствовать женщина в течение первых двух месяцев после родов, что может ее беспокоить, как научится женщине чувствовать мир по новому. В гармоничной и крепкой семье, в атмосфере любви, взаимопонимания, помощи, новорожденный ребенок будет иметь счастливое детство и душевное здоровье, а родители гармонию во взаимоотношениях. Как отмечают в своих исследованиях Г.Н. Чумакова, Е.Г. Щукина, А.А. Макарова отношение матери к плоду во время беременности оставляет стойкие следы на развитии его психики.
Цель исследования: выявить социальные факторы, воздействующие на репродуктивное поведение женщины, а также проанализировать их влияние на состояние физиологического, психологического и социального благополучия в период беременности.
Объектом курсовой работы: социально-психологическая адаптация в период беременности
Предмет исследования: социальная адаптированность беременных
Задачи:
1. Провести анализ имеющейся, по данному вопросу, научной литературы;
2. Изучить особенности и различия первой и последующих беременностей;
3. Провести эмпирическое исследование на выявление социально-психологической адаптированности в период беременности ;
4.Проанализировать результаты исследование и сравнить между первородящими и повторнородящими.
Гипотеза исследование заключается в том, что повторнородящие женщины адаптированы к своей социальной роли более чем первородящие.
Для достижения поставленных задач использовались такие методы исследования:
— анализ научной психологической и педагогической литературы, касающейся протекание беременности женщин;
— Тест отношений беременной (И.В. Добряков);
— Самооценка психического состояния; самочувствие, общая активность, настроение (САН);
— Методика оценки тревожности Ч.Д. Спилбергера и Ю.Л. Ханина.
Исследование проводилось Женской консультации № 2, г. Севастополь. Исследование проводились на 20 испытуемых, из которых 10 женщин были первородящими, а остальные 10 женщин повторнородящими.
ГЛАВА I. ТЕОРИТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИЗУЧЕНИЯ СОЦИАЛЬНО АДАПТИРОВАННОСТИ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН
Психофизическое состояние беременной женщины
Беременность – это физиологический процесс, во время которого в организме женщины из оплодотворенной яйцеклетки развивается плод, способный вне утробной жизни. Нормально протекающая беременность длиться от 266 до 294 дней (т.е. 40 недель или 10 акушерских месяцев), считая от первого дня последней менструации до родов.
В организме беременной женщины происходит целый ряд изменений, способствующих правильному развитию зародыша и плода, подготовке к родам и кормлению новорожденного. Возникновение и течение разнообразных физиологических процессов, связанных с беременностью, регулируются нервной и эндокринной системами[8].
Развивающийся организм является раздражителем нервных окончаний матки; раздражения передаются в ЦНС (преимущественно в подкорковые центры), где возникают соответствующие реакции, приводящие к изменению деятельности различных органов и систем. Возбудимость подкорковых структур и спинного мозга во время беременности снижается, это способствует расслаблению мускулатуры матки и обеспечивает матке состояние покоя. Перед родами возбудимость спинного мозга и рецепторов матки резко повышается.
Изменения в организме при наступившей беременности
Всевозможные особенности в психологическом состоянии женщин во время беременности можно рассматривать в качестве проявления адаптации организма и личности женщины к наступившей беременности и оценивать эти проявления с позиции различных уровней адаптации.
На биологический уровень адаптации в первую половину беременности заметное влияние оказывает один из яичников, во вторую - матка . Тонус вегетативной нервной системы по мере развития беременности повышается скачкообразно, обнаруживая образование своеобразных критических периодов для материнского организма. Так, в сроки до 12 недель преобладает тонус симпатико-адреналовой системы, во вторую половину 28-30 недель усиливается тонус обоих отделов, но с некоторым преобладанием холинэргических реакций. С позиции анализа нейродинамических процессов эмоциональное состояние беременных характеризуется тем, что при наличии положительного эмоционального фона в последние месяцы беременности имеет место активное состояние корковых процессов, приводящее к увеличению порога болевой чувствительности. В результате отрицательных эмоций, перенапряжения ЦНС ослабевает функциональная активность коры, снижается порог к болевым ощущениям. Как правило, эти состояния зависят от ожидания желанного или незапланированного ребенка, положительный или отрицательный настрой[21].
Непосредственно перед родами нарастает тревога, проявлением которой может быть гиперреактивность беременной, желание ускорить события. Психологические расстройства в последнем триместре наблюдаются в 60 – 80 % случаев[12].
1 период. Идентификация беременности
Этот период в большинстве случаев начинается и заканчивается еще до возникновения первых изменений в физическом состоянии женщины и непосредственно связан с осознанием факта беременности. В редких случаях беременность не осознается, несмотря на уже присутствующий соматический компонент. Изменение в самочувствии, задержка менструации и т.п. могут интерпретироваться как разного рода недомогания. Вопрос о неосознании женщиной своей беременности в таких случаях является очень сложным. Имеющиеся в литературе данные, особенно касающиеся женщин, отказывающихся от ребенка, свидетельствуют, что речь должна идти о различных формах игнорирования признаков беременности как варианте личностных защитных механизмов.
2 период. До начала ощущений шевеления
Этот период охватывает вторую половину первого триместра и начало второго. Физиологически он характеризуется появлением симптоматики беременности, неприятными физическими ощущениями, изменениями в эмоциональном состоянии. Считается, что в первом триместре наиболее выражена тревожность, резкая смена настроений, появляется раздражительность, снижается общая активность. Физиологической основой этих изменений является гормональная перестройка. Адаптивное значение изменения эмоционального состояния состоит в ограничении контактов с внешним миром, что способствует сохранению беременности и успешному развитию плода на первых неделях, наиболее в этом отношении опасных. Такое же поведение наблюдается у всех приматов. У орангутангов, у которых спаривание не регулируется появлением у самки внешних признаков овуляции и возможно в любое время, описанное состояние самки способствует распаду пары или, по крайней мере, прерыванию половых отношений.
Беременные женщины по-разному оценивают свои состояния, как физические, так и эмоциональные. Некоторые их интерпретируют как усталость, сонливость, желание побыть одной или «сваливают» все на тошноту и дурноту. Другие «цепляются» за каждую внешнюю причину для слез, обид и т.п. Характерные для первого триместра недомогания также оцениваются и переживаются по-разному. Этот период для матери весьма существенен в развитии ее материнской сферы. Появление ребенка становится реальным фактом. С другой стороны, еще нет никаких его конкретных признаков. Чувство матери свободно от внешней стимуляции, присущей живому ребенку, и как бы в «чистом виде» отражает все стартовые содержания материнской сферы. Однако она уже имеет возможность на своем опыте прочувствовать происходящие изменения и подготовиться к более серьезным. Можно сказать, что это первый опыт приспособления себя к нуждам будущего ребенка, опыт интерпретации своих переживаний с точки зрения себя как матери[16].
3 период. Появление и стабилизация ощущений шевеления ребенка
Первые ощущения шевеления ребенка начинаются в середине второго триместра. Этот период является наиболее благоприятным относительно физического и эмоционального самочувствия матери. Стабилизируется гормональный фон, исчезают симптомы недомогания, еще нет ограничения подвижности и увеличения физической нагрузки. Настроение становится более устойчивым и в норме переходит от астенического к стеническому. Женщина уже свыклась с фактом беременности, неизбежностью изменений, у нее было время представить себе не только то, что она теряет, но и то, что приобретет с рождением ребенка. Появление шевелений позволяет конкретизировать образ ребенка и дает богатую пищу для интерпретации его субъективных состояний. Сами первые шевеления ребенка слабы и сначала трудно различимы. По своему физическому характеру они относятся к приятным ощущениям. Их интерпретация как пугающих или неприятных имеет только субъективные основания. Нередко женщина постоянно вслушивается в свои ощущения с целью «поймать» начало шевеления. Факт начала шевеления и сами шевеления отлично помнятся в течение долгих лет. Исключение составляет общее игнорирующее отношение к беременности. Сроки начала ощущений шевеления могут быть от 15 недель до 28-30, в среднем 18-22 недели[18].
4 период. Седьмой и восьмой месяцы беременности
Третий триместр беременности как и с медицинской, так и с психологической точки зрения, считается достаточно сложным. У женщины несколько ухудшается самочувствие, она быстрее устает, затрудняется двигательная активность, часто ухудшается сон. Отмечается некоторое повышение тревожности, страхов родов, беспокойство по поводу послеродового периода. Наряду с этим ощутимо снижается интерес ко всему, не связанному с ребенком. Повышается активность, связанная с подготовкой к родам и послеродовому периоду. Общее ограничение физической активности и одновременное повышение нагрузки.
5 период. Предродовой
Физиологически этот период является очень важным. Происходят изменения в тканях, костной системе, обеспеченные гормональным фоном и способствующие гибкости и эластичности костно-мышечной системы. Одновременно идет накопление энергетических запасов организма для родов и послеродового периода. На поведении и эмоциональном состоянии это отражается как снижение активности, общее расслабление, некоторое эмоциональное «отупение». Все это влияет и на ребенка. Адаптивное значение этих изменений вполне конкретно. Ограничена активность и способность резкого эмоционального реагирования, что предохраняет от преждевременных родов. Ребенок не страдает от меньшей двигательной активности, хотя его возможности уже серьезно ограничены тесным пространством матки[15].
Факторы адаптации беременной женщины к социальной роли матери
Беременность, по мнению большинства медицинских специалистов, занимающихся проблемами акушерства и гинекологии, является физиологическим состоянием женщины и при нормальном течении не требует медикаментозного лечения, то есть формально не является болезнью[14]. Однако женщины в данный период часто посещают женскую консультацию в связи с необходимостью постоянного наблюдения, как за общим течением беременности, так и за развитием плода, проходят различные обследования, и, следовательно, являются пациентками лечебного учреждения. Кроме того по данным Т.Т. Сорокиной, сегодня более 50% беременных женщин по медицинским показаниям проходят лечение в отделении патологии по поводу различных осложнений беременности, и экстра генитальной патологии. Поэтому можно говорить о том, что в данный период беременная женщина воспринимает социальное окружение, как не совсем здоровый человек, находящийся в пограничном, кризисном состоянии. Причем, самовосприятие беременных часто соответствует общественному представлению. По мнению большинства специалистов в области медицины и психологии (Абрамченко В.В., Ланцбург М.Е., Филиппова Г.Г. и др.)[27], данное состояние является скорее физиологическим и психологическим кризисом, обусловленным как перестройкой механизмов адаптации всего организма, эмоциональными изменениями, так и новым состоянием развития личности женщины.
Л.С. Выготский определял кризис «как распад старой и возникновение новой ситуации развития»[7]. Очевидно, что беременность также может быть рассмотрена как изменение социальной ситуации развития, поскольку она предполагает не только телесные перемены, но и изменение в отношениях с окружающими, семьей, коллективом, обществом. То есть, изменяется не только физиологическое и психологическое состояние беременной, но и ее социальное положение[1].
Таким образом, можно говорить о том, что беременные женщины в данный период своей жизни воспринимаются обществом в соответствии с их новым статусом, обусловленным самой беременностью. Это дает нам право выделить данную категорию женщин в отдельную социальную группу. Каждая социальная группа занимает в обществе определенное социальное место. А поскольку, основополагающим признаком социальной структуры общества является неравенство индивидов и групп по отношению друг к другу, то для того, чтобы выявить статусные особенности беременных женщин, необходимо рассмотреть их положение в системе отношений с другими общественными группами и социальными институтами. В теории социальной стратификации М. Вебера, она определяется экономическими, политическими, и социальными показателями. Основными характеристиками социальной стратификации общества являются престиж, социальный статус.
Понятие «социальный статус» используется для обозначения положения личности в обществе, устанавливаемого в терминах прав, обязанностей, привилегий и свобод, которые личность получает благодаря своему положению. Статус - это свидетельство включенности в социальные связи - человек может иметь статус только в отношении к другим, которые признают его права и обращаются с ним определенным образом соответственно его обязанностям.
В настоящее время этот термин используется в социологии в двух основных смыслах: обозначения социальной позиции индивида или группы в социальной системе и обозначения ранга, престижа этой позиции. В широкий научный обиход это понятие было введено М. Вебером, в работах которого статус, класс и власть выступают в качестве основных измерений социальной стратификации[12].
Вебер разграничивает термины «социальный статус» и «классовый статус»[18]. Классовый статус косвенно зависит от социального статуса. Понятие «классовый статус» используется при обозначении типичной вероятности: - обеспечения товарами; - внешних условий жизни; - субъективной удовлетворенности или фрустрации, характерных для индивида или группы. Социальным статусом обозначаются реальные притязания на привилегии в отношении социального престижа, основанные на: - образе жизни; - формальном образовании, заключающемся в практическом и теоретическом усвоении соответствующего образа жизни; - престиже рождения; - профессии.
Социальные статусы играют ключевую роль в социальной структуре, поскольку они определяют способ связи «индивидов, занимающих определенные позиции и выполняющих определенные социальные функции в соответствии с принятой в данной социальной системе совокупностью норм и ценностей»[19].
А.В. Петровский дает такое определение: «Статус - положение субъекта в системе межличностных отношений, определяющее его права, обязанности и привилегии. В различных группах один и тот же индивид может иметь разный статус. Важными характеристиками статуса являются престиж и авторитет как своеобразная мера признания окружающими заслуг индивида»[20].
В контексте нашего исследования социально-демографической группы беременных женщин следует особо подчеркнуть, что речь идет об исполнении ими важнейшей общественной функции - функции воспроизводства самого общества. Естественно, что в данный период изменяются и их социальная позиция, социальный престиж, обусловленный культурно - нравственными нормами самого общества, в соответствии с которыми беременной женщине присваиваются дополнительные права и обязанности. Причем, социальный статус женщины может, как повышаться в связи с беременностью, так и понижаться.
Особенности и различия первой и последующих беременностей
Когда женщина впервые проходит через беременность и роды, ей кажется, что теперь она все знает об этом волнительном и радостном периоде в жизни. Однако с каждой новой беременностью открываются новые тайны. Ведь последующая беременность может очень сильно отличаться от предыдущей. Самое главное отличие - возраст. Молодому организму легче справится со всеми сложностями, поэтому обычно осложнения возникают с повторнородящими женщинами или же с теми, кто решился впервые родить после тридцати пяти лет.
Во вторую и последующие беременности обычно на более раннем сроке чувствуются движения ребенка. Первородящая их чувствует не ранее пятого месяца, повторнородящая – уже на четвертом, а некоторые даже на третьем. При этом их описания сходны между собой: женщины описывают их как прикосновение хвоста маленькой рыбки или крыльев миниатюрной бабочки к брюшной стенке изнутри. Кроме того, тут сказывается и наличие определенного опыта у матери: она прекрасно помнит, как чувствуются эти шевеления и как эти движения точно отличить от газов или кишечной перистальтики[3].
Также они отмечают, что на более ранних сроках появляется живот. Это обусловлено тем, что после первых родов матка сокращается естественным образом, но не может уже вернуться к прежним размерам, которые были до зачатия. Кроме того, первая беременность растягивает и ослабляет мышцы пресса, что вызывает их дряблость впоследствии, поэтому они не в состоянии крепко держать и фиксировать брюшную стенку. Это состояние мышц также ведет к низкой позиции ребенка в матке, что дает прекрасный шанс женщине чувствовать себя более удобно на большом сроке, так как живот не так интенсивно оказывает давление снизу на желудок, а значит, она не мучается от изжоги. У нее более легкое дыхание благодаря такой особенности мышц. Также в силу тех же причин меньше проблем с пищеварением. Но такое состояние ведет к более интенсивному давлению на мочевой пузырь, это усилит количество и частотность позывов к мочеиспусканию. Тут могут существенную помощь оказать упражнения Кегеля. Низкое положение ребенка может вызывать периодические неприятные боли в спине. Гинеколог или терапевт должен ознакомить женщину с упражнениями, предназначенными для облегчения этого состояния[13].
Необходимость ухода за первым ребенком тоже дает определенные положительные и отрицательные моменты в жизни женщины. Из этого можно получить массу плюсов: прогулки с ребенком помогут снять стресс, зарядят энергией, наполнят организм кислородом. При этом нежелательно наклоняться с прямыми ногами, брать ребенка на руки из положения сидя или стоя.
Если при первом вынашивании у женщины возникала необходимость в госпитализации с целью сохранения плода или профилактики ФПН, то это не означает, что так будет и впоследствии с другими беременностями. Организм уже знаком с беременностью. Проблем обычно бывает меньше.
Если женщина продолжает кормить первого ребенка грудью, то это оказывает влияние на ее рацион – она будет употреблять полезные продукты и контролировать свою диету. Желательно попросить участкового врача выписать специальные витамины, которые помогут восполнить уходящие из организма беременной в двойном объеме минералы и полезные вещества, так как ей необходимо обеспечить должное питание и развитие второго ребенка[29].
Отличия второй беременности от первой
Каждое вынашивание ребенка немного отличается от других и имеет свои уникальные характеристики. Таким образом, вторая беременность не будет такой же, как первая. Однако обе они могут быть и очень похожими. В любом случае заранее почти невозможно сказать, как будет развиваться беременность.
1. Прибавка в весе
Несмотря на то что ребёнок развивается с такой же скоростью, что и в прошлый раз, вы заметите, что поправились довольно рано. Вы почувствуете, что располнели в талии, и одежда стала слишком тесной, ещё на ранней стадии беременности. Скорее всего, во время второй беременности вам придётся раньше перейти на одежду для беременных, чем во время первой.
2. Усталость
Усталость, безусловно, будет более значительным фактором, чем в первый раз, в основном из-за того, что для отдыха теперь меньше времени, чем раньше. Во-первых, необходимо заботиться о первом ребёнке. Во-вторых, ваш партнёр уже меньше беспокоится и меньше вам помогает, так как уверен, что вы справитесь. Очень возможно, что в этот раз вам понадобится помощь друзей и родственников.
3. Боли
Во время второй беременности риск болей в спине возрастает, особенно если мышцы живота ослабли. Планируя беременность, желательно заранее подкачать свой пресс. Старайтесь меньше наклоняться и поднимать тяжести – это поможет избежать болей в пояснице. Кроме того, с каждой беременностью становится более актуальной проблема варикозного расширения вен. Чтобы по возможности уменьшить эту патологию, не перегружайте ноги и периодически давайте им отдохнуть в приподнятом положении.
4. Толчки и ложные схватки
Мамы, вынашивающие второго ребёнка, обычно чувствуют толчки и ложные схватки (схватки Брэкстона-Хикса) намного раньше, чем при первой беременности. Характер толчков будет такой же, однако начнутся они гораздо раньше, чем в первый раз. Настоящие схватки тоже начнутся заранее, и ожидать их следует, по крайней мере, на неделю раньше, чем в первый раз.
5. Настроение
Перепады настроения будут, как и в прошлый раз, но причина этих изменений настроения будет совершенно иной. Вы будете чувствовать душевный подъём при мысли о рождении нового ребёнка и тут же впадать в депрессию, думая о будущем своей семьи с новым младенцем. Вопросы о том, как появление малыша повлияет на отношения с первенцем и мужем, хватит ли сил, могут тревожить вас на протяжении всей беременности.
6. Другие симптомы
Хотя каждая беременность уникальна, некоторые проблемы, которые были у вас при первой, будут повторяться и в последующих. Например, запор, растяжки и недержание мочи – вот неприятности, которые, как правило, повторяются при каждой беременности. Чтобы избежать этих проблем, вы должны есть много клетчатки, держать свой вес под контролем и ежедневно выполнять упражнения Кегеля[11].
Выводы по главе 1
1. Беременность – это физиологический процесс, во время которого в организме женщины из оплодотворенной яйцеклетки развивается плод, способный к вне утробной жизни. Нормально протекающая беременность длиться от 266 до 294 дней (т.е. 40 недель или 10 акушерских месяцев), считая от первого дня последней менструации до родов.
2. На биологический уровень адаптации в первую половину беременности заметное влияние оказывает один из яичников, во вторую - матка . Тонус вегетативной нервной системы по мере развития беременности повышается скачкообразно, обнаруживая образование своеобразных критических периодов для материнского организма. Так, в сроки до 12 недель преобладает тонус симпатико-адреналовой системы, во вторую половину 28-30 недель усиливается тонус обоих отделов, но с некоторым преобладанием холинэргических реакций.
3. Период беременности женщина, воспринимает социальное окружение, как не совсем здоровый человек, находящийся в пограничном, кризисном состоянии. Причем, самовосприятие беременных часто соответствует общественному представлению. По мнению большинства специалистов в области медицины и психологии (Абрамченко В.В., Ланцбург М.Е., Филиппова Г.Г. ), данное состояние является скорее физиологическим и психологическим кризисом, обусловленным как перестройкой механизмов адаптации всего организма, эмоциональными изменениями, так и новым состоянием развития личности женщины.
4. Во вторую и последующие беременности обычно на более раннем сроке чувствуются движения ребенка. Первородящая их чувствует не ранее пятого месяца, повторнородящая – уже на четвертом, а некоторые даже на третьем. Так же большим показателем является опыт повторнородящих матерей.
ГЛАВА II. ЭМПИТРИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТИРОВОННОСТИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕНОСТИ
2.1 Организация и методы исследования социально-психологической адаптированности беременных женщин
Исследование проводилось ЖК № 2, г. Севастополь, среди беременных женщин возрасте от 20 до 40 лет.
Целью эмпирического исследования, являлось изучение социально-психологической адаптированности беременных женщин первородящих и повторнородящих.
Задачи исследования:
1. Подобрать методики и опросники для изучения социальной адаптации беременных женщин;
2. Провести диагностическое исследование на выявление социально-психологической адаптированность у беременных женщин;
3. Обработка полученных данных и анализ результатов;
4. Сравнить полученные данные первородящих и повторнородящих женщин.
Для достижения поставленных задач использовались такие методы исследования: изучение и анализ психологическо-педагогической литературы, провидение эксперимента, тестирования.
Для исследования социально-психологической адаптации беременных женщин были выбраны такие методики:
1. Тест отношений беременной (И.В. Добряков)[9];
2. Самооценка психического состояния; самочувствие, общая активность, настроение (САН);
3. Методика оценки тревожности Ч.Д. Спилберге и Ю.Л. Ханина.
Эмпирическая работа, направленная на диагностику социально-психологической адаптированности у беременных женщин, проводилась в период с 20 января по 27 января 2020 года.
Тест отношений беременной (И.В. Добряков)
Цель – определить тип переживания беременности у будущей матери.
Описание методики
Методика построена на основе теории отношений В. Н. Мясищева и концепции И. А. Аршавского о гестационной доминанте.
Тест содержит три блока утверждений, отражающих:
1) отношение женщины к себе беременной (Блок А);
2) отношение беременной женщины к формирующейся системе «мать-дитя» (Блок Б);
3) отношение женщины к отношениям к ней окружающих (Блок В).
В каждом блоке есть три раздела, отражающие типы психологической компоненты гестационной доминанты: Оптимальный (О); Гипогестогнозический (Г); Эйфорический (Э);Тревожный (Т); Депрессивный (Д).
Самооценка психического состояния; самочувствие, общая активность, настроение (САН)
Цель: экспресс-оценка самочувствия, активности и настроения.
Описание. Опросник состоит из 30 пар противоположных характеристик, по которым испытуемого просят оценить свое состояние. Каждая пара представляет собой шкалу, на которой испытуемый отмечает степень выраженности той или иной характеристики своего состояния.
Инструкция. Вам предлагается описать свое состояние в данный момент с помощью таблицы, состоящей из 30 пар полярных признаков. Вы должны в каждой паре выбрать ту характеристику, которая наиболее точно описывает Ваше состояние, и отметить цифру, которая соответствует степени выраженности данной характеристики.
Методика Ч.Д. Спилбергера на выявление личностной и ситуативной тревожности (адаптирована на русский язык Ю.Л.Ханиным).
Большинство из известных методов измерения тревожности позволяет оценивать личностную тревожность, либо само наличие состояние тревожности. Единственной методикой, позволяющей дифференцированно измерять тревожность и как личное свойство, и как состояние, является методика, предложенная Ч.Д. Спилбергером и адаптированная на русском языке Ю.Л. Ханиным. Бланк шкал самооценки Спилбергера включает в себя 40 вопросов – рассуждений, 20 из которых предназначены для оценки уровня ситуативной и 20 – для оценки личностной тревожности.
Тестирование по методике Спилбергера - Ханина проводится с применением двух бланков: один бланк для измерения показателей ситуативной тревожности, а второй – для измерения уровня личностной тревожности.
Исследование может проводиться индивидуально или в группе.
Инструкция: прочитайте каждое из приведённый предложений и зачеркните цифру в соответствующей графе справа в зависимости от того, как вы себя чувствуете в данный момент. Над вопросами долго не задумывайтесь, поскольку правильных и неправильных ответов нет.
2.2 Анализ и интерпретация результатов исследования
Результаты теста отношений беременной И.В Добрякова представлены в Рисунок 2.1
Как мы видим, по рисунку 2.1 были выявлены такие типы психологического компонента гестационной доминанты: Гипогестогностичекий (5%), Эйфорический (15%), Оптимально-Эйфорический (15%), Оптимальный (60%).
Рисунок 2.1 – Результаты исследование по методике И.В Добрякова
В результате анализа полученных данных было выявлено, что большинство испытуемых имеют оптимальный ПКГД 60 % (12)человек, в основном это женщины, которые ожидают второго ребенка. Так же были выявлены и такие типы ПКГД: Оптимально-Эйфорический 15 % (3)человек, Эйфорический 15% (3)человек, Гипогестогностичекий (5%) (1).
Вывод: Методика ТОБ И.В. Добрякова, помогла нам выявить, что большинство повторнородящих женщин имеют ПКГД оптимальную, а у первородящих женщин ПКГД в основном смешанная.
Результаты методики САН представлены в Рисунок 2.2
Как видим, по рисунку 2.2 представлены данные в % соотношении, они составляют следующие результаты:
Самочувствие 5 испытуемых (25%), оценивают этот показатель средней оценкой, остальные испытуемые 15 (75%), оценивают этот показатель высокой оценкой.
Активность 11 испытуемых (55%), оценивают средне, этот показатель, а остальные испытуемые 9 человек (45%), оценивают высокой оценкой свою активность.
Настроение оценивают следующими показателями у 14 испытуемых (70%) средняя оценка, у 6 испытуемых (30%) высокая оценка.
Рис.2.2-Результаты по методики САН в % соотношении.
Вывод: По методике САН (самочувствие, активность, настроение), можем сделать следующие выводы, что и первородящие и повторнородящие женщины, оценивают свои показатели с оценкой средней и высокой, это говорит о норме оценивание своего состояния.
Результаты исследования по методике Сбилберга-Ханина «определение уровня тревожности», представлены в Рисунок 2.3 и Рисунок 2.4.
Как мы видим, по Рис. 2.3, мы видим, что уровень личностной тревожности у 8 испытуемых(80%), с показателем высокий, а у 2 испытуемых (20%), с умеренным уровнем личностной тревожности. Ситуативная тревожность с такими показателями 9 испытуемых (90%), уровень тревожности умеренный, а у 1(10%) испытуемых уровень ситуативной тревожности высокий
Рисунок 2.3 – Уровень тревожности в % у первородящих женщин
По Рисунку 2.4, мы получили такие данные: ситуативная тревожность у 9 (90%) испытуемых умеренная, у 1 (10%) испытуемого высокая. Личностная тревожность у 9 (95%) испытуемых умеренная, а у 1 (10%) испытуемого высокая.
Рис.2.4 Уровень тревожности в % соотношении у повторнородящих женщин
Вывод: по методике Сбилберга-Ханина «определения уровня тревожности» мы получили такие результаты, что у первородящих женщин более выражена личностная тревожность 90% , чем у повторяющих 10%.
Сопоставление результатов диагностики по 3 методикам, мы можем сделать следующие выводы:
По теста отношений беременной И.В Добрякова, мы получили такие данные, что повторнородящие женщины имеют ПКГД оптимальный, а у первородящих ПКГД в основном смешанная, это говорит нам о том, что повторнородящие женщины более психологически устойчивы, и социально адаптированы к своему будущему статусу в социуме.
По методике САН (самочувствие, активность, настроение), все испытуемые оценивают свое состояние в средний и высокий балл.
Методика на уровень выявления тревожности Сбилберга- Ханина, дала такие результаты, что первородящих женщин личностная и ситуативная тревожность в основном с показателями высокий уровень, а у повторнородящих в основном диагностировался умеренный уровень ситуативной и личностной тревожности.
Полученные результаты исследование, говорят нам о том, что повторнородящие женщины более социально-психологически адаптированы и готовы к роли и статусу матери, чем первородящие женщины.
Вывод по 2 главе
1. Для исследования социально-психологической адаптации беременных женщин были выбраны такие методики:
- Тест отношений беременной (И.В. Добряков);
- Самооценка психического состояния; самочувствие, общая активность, настроение (САН);
- Методика оценки тревожности Ч.Д. Спилбергера и Ю.Л. Ханина.
2. Методика ТОБ И.В. Добрякова, помогла нам выявить, что большинство повторнородящих женщин имеют ПКГД оптимальный, а у первородящих ПКГД в основном смешанная.
3. По методике САН (самочувствие, активность, настроение), можем сделать следующие выводы, что и первородящие и повторнородящие женщины, оценивают свои показатели с оценкой средней и высокой, это говорит о норме оценивание своего состояния.
4. С помощью методики Сбилберга- Ханина «определения уровня тревожности» мы получили такие результаты, что у первородящих женщин более выражена личностная тревожность 90% , чем у первородящих 10%.
5. Полученные результаты исследование, говорят нам о том, что повторнородящие женщины более социально-психологически адаптированы и готовы к роли и статусу матери, чем первородящие женщины.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Целью курсовой работы, являлось изучение социально-психологической адаптированности беременных женщин первородящих и повторнородящих.
Беременность – это физиологический процесс, во время которого в организме женщины из оплодотворенной яйцеклетки развивается плод, способный к вне утробной жизни. Нормально протекающая беременность длиться от 266 до 294 дней (т.е. 40 недель или 10 акушерских месяцев), считая от первого дня последней менструации до родов.
Материнство - самый важный и значительный этап в жизни каждой женщины. Материнские чувства проявляются уже в раннем детстве, когда девочки играют в куклы и поют песни как мамы своему ребенку. Когда в семье появляется новый человек, матери теперь есть кому можно посвятить свою любовь, заботу, терпение и мудрость. И все это связано с психическим состоянием матери, в частности с тем, как она относится к самой беременности и к рождению будущего ребенка. Она перестанет принадлежать только себе, от нее будет теперь зависеть жизнь нового существа. Ответственность за ребенка, его физическое и личностное развитие она ни на кого не сможет переложить. Беременность влечет за собой решительные перемены во взаимоотношениях с другими и людьми, в профессиональной деятельности женщины. Происходят изменения и с ее телом, и с ее душой. Они начинаются уже в первой трети беременности, когда ребенок еще и не ощущается как живое существо. Такие изменения воспринимаются именно как изменения в себе, причем необратимые и далеко не всегда желательные. Интересы постепенно смещаются с привычных на новые, связанные с ребенком, его воспитанием. Это может переживаться как потеря своих личностных достижений.
В практической части работы было проведено эмпирическое исследование. Качественный анализ эмпирических данных позволил сделать следующие выводы, что повторнородящие женщины более социально-психологически адаптированы, и готовы к роли и статусу матери, чем первородящие женщины.
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
1. Абрамова Г.С. Возрастная психология / Г.С. Абрамова. - М.: Академ. Проект: Альма Матер, 2005. - 702 с.
2. Абрамова Г.С. Психология материнства / Г.С. Абрамова. - М.: Академический проект, 2006. - 704 с.
3. Акушерство и гинекология: Краткое пособие по практическим умениям. / Под ред. Д. Ф. Костючек. - СПб: СПбГМА, 2001. - 116 с.
4. Баранов, А. А., Кучма, В. Р, Тутельян, В. А. Новые возможности профилактической медицины в решении проблем здоровья детей и подростков [Текст] / А. А. Баранов, В. Р. Кучма, В. А. Тутельян. - М.: Изд-во НЦЗД РАМН, 2006. - 120 с.
5. Баранов, А. Н. Медико-социальные аспекты репродуктивного здоровья женщин [Текст] / А. Н. Баранов, Р. В. Санников, Р. В. Банникова - Архангельск: АГМА, 1997. - 177с.
6. Боровикова Н.В. «Адаптация к новому образу «Я» у беременных женщин» Вестник Балтийской академии 1998г. Выпуск 15, стр. 81-86.
7. Браш Х. Самые важные девять месяцев / Х. Браш, И.М. Рихберг. - М.: Сигма-Пресс, 2005.- 256 с.
8. Выготский, Л. С. История развития высших психических функций / Л. С. Выготский. — Москва : Издательство Юрайт, 2019. -233-234 с.
9. Гинекология: Учебник. / Под ред. Г.М. Савельевой, В.Г. Бреусенко. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. - 480 с.
10. Гонеев А.Д. и др. Основы коррекционной педагогики / А.Д. Гонеев, Н.И. Лифинцева, Н.В. Ялпаева; Под ред. В.А. Сластенина. – М.: Издательский центр «Академия», 2002. – 280 с.
11. Добряков И.В. В ожидании ребенка. / И.В.Добряков. - СПб.: ИК - Комплекс, 2004. - 415 с.
12. Добряков И. В Перинатальная психология. / И. В. Добряков СПб: Издательство «Питер», 2015. – 25- 45 с.
13. Журавлева, И. В. Репродуктивное здоровье подростков и проблемы полового просвещения [Текст] / И. В. Журавлева // Социологические исследования: научный журнал / учредитель Институт социологии РАН. - 2004, №3. - С. 133-142.
14. Карелин А.А Большая энциклопедия психологических тестов./ А. А. Карелин М.: Эксмо, 2007- 233-235 с.
15. Королева, Н. Н. Беременность и материнство как ситуация адаптации / Н. Н. Королева. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2010. — № 9 (20). — С. 254-257.
16. Кошелева А.Д. Алексеева А.С. Диагностика и коррекция материнского отношения. / А.Д. Кошелева, А.С.Алексеева. - М.: НИИ Семья, 1997. - 154 с.
17. Мещерякова С.Ю. Психологическая готовность к материнству. / С.Ю.Мещерякова. - М.: Мир, 2000. - 231 с.
18. Нарциссова Г.П. О материнстве. / Г.П. Нарциссова. - М.: AKADEMA, 2005. - 144 с.
19. Практикум по общей, экспериментальной и прикладной психологии / Под. Ред. Крылова А.А., Маничева С.А. –СПб.:Питер,2000. – 560с.
20. Психология индивидуальных различий. Тексты/под ред. Ю.Б. Гиппенрейтер, В.Я. Романова. М.: Изд-во МГУ, 2010. С. 288-318.
21. Райгородский Д. Я. Практическая психодиагностика./ Д. Я. Райгородский - М.: Бахрах-М, 2011. – 103 с.
22. Рогов Е. И Настольная книга практического психолога./ Е. И. Рогов - М.: Владос, 1996. 24-27 с.
23. Рыжков В.Д. Психопрофилактика и психотерапия функциональных расстройств нервной системы у беременных женщин. / В.Д. Рыжков. - М.: Медицина, 1996. - 33 с.
24. Скоробогатова Л.Г. Книга о гармоничной беременности. / Л.Г. Скоробогатова. - СПб.: У-Фактория, 2006. - 272 с.
25. Соловьев Н.Я. Брак и семья сегодня. / Н.Я. Соловьев. - Вильнюс: Минтис, 1977. - 288 с.
26. Фадеева В. Самая важная российская книга мамы. Беременность. Роды. Первые годы. - М.: АСТ, Астрель, 2010. - 768 с.
27. Филиппова Г.Г. Психология материнства и ранний онтогенез. / Г.Г. Филиппова. - М.: Жизнь и мысль, 1999. - 232 с.
28. Филиппова Г.Г. Психология материнства. Учебное пособие. - М.: Изд-во Института Психотерапии, 2002. - 240 с.
29. Чарлиш А. Ваша беременность. / А. Чарлиш. - М.: Ниола - Пресс, 1998. - 185 с.
30. Эйдемиллер Е.Г. Семейный диагноз и семейная психотерапия. / Э.Г. Эйдемиллер, И.В.Добряков, И.М.Никольская. - СПб.: Речь, 2003. - 336 с.
ПРИЛОЖЕНИЕ А
Бланк методики ТОБ
Фамилия, имя, отчество_____________________________________
___________________________________________________
Возраст __________________ Дата ____________________________
№ беременности _____________ Срок беременности __________________
ПРИЛОЖЕНИЕ Б
Таблица 2.1 -Результаты методики ТОБ И.В. Добряков
ПРИЛОЖЕНИЕ В
Методика САН
Ф.И.О. _____________________________возраст __________ дата __________
ПРИЛОЖЕНИЕ Г
Таблица 2.2- Результаты ответов методики САН
ПРИЛОЖЕНИЕ Д
Бланк к методики Сбилберга- Ханана
Фамилия, имя, отчество_____________________________________
___________________________________________________
Возраст __________________ Дата ____________________________
№ беременности _____________ Срок беременности __________________
Бланк 1. Шкала ситуативной тревожности (СТ)
Бланк 2. Шкала личностной тревожности (ЛТ)
ПРИЛОЖЕНИЕ Е
Таблица 2.3- Результаты ответов к методики Сбиоберга- Ханина «определение уровня тревожности».