Serotoniinioireyhtymä

Serotoniini on aivojen tärkeä välittäjäaine mielialan pysymisessä ei-masentuneena. Se on myös yhteydessä kivun syntyyn ja kivun kokemiseen.

Elimistön serotoniinitasoja kohottavia lääkeaineita käytetään masennuksen hoidossa ja pitkäkestoisten kipujen hoidossa.

Serotoniinioireyhtymä johtuu keskushermoston serotoniiniaktiivisuuden lisääntymisestä lääkehoidon takia. Oireita ovat:

  • Tunne-elämän ja käyttäytymisen oireet: kiihtyneisyys, ärtyneisyys, ahdistus, unettomuus, sekavuus, harhaisuus

  • Hermoston lihasoireet: tärinä, vapina, kömpelyys, silmäluomien kouristelut, lihasnykäykset, puhevaikeudet

  • Muut kehon oireet: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, päänsärky, hikoilu, kuume,, verenpaineen vaihtelu, pulssin kiihtyminen

  • Vaikean oireyhtymän oireet: kouristelu, tajuttomuus

Serotoniinioireyhtymän vaara on olemassa, mikäli vanhus käyttää kahta seuraavista lääkeaineista tai yhden annos on suuri:

  • Serotoniinin takaisin oton estävä masennuslääke:

    • fluoksetiini, fluvoksamiini, sertraliini, sitalopraami, essitalopraami

  • Trisyklinen masennuslääke:

    • klomipramiini, trimipramiini, amitriptyliini, nortriptyliini, doksepiini

  • Uuden polven masennuslääke: tratsodoni, mianseriini, mirtatsapiini

  • MAO-estäjät: moklobemidi

  • Tramadoli

  • Litium

  • Valporaatti

  • Bromokriptiini

  • Fentanyyli

  • Metoklopramidi

Serotiinioireyhtymän hoito

Yhteys lääkäriin, serotonergisten lääkeaineiden käytön lopettaminen, potilaan tarkkailu, tarvittaessa tehohoito.

OPPIMISTEHTÄVIÄ

  • Mitä kauppanimiä tiedät serotiniinioireyhmän lääkkeille? (Sirpa Tahvanainen, OSAO)

  • Etsi niiden lääkkeiden kauppanimiä, joita et vielä tunne Lääketietokeskuksen Lääkeinfo.fi-palvelusta

Tekstin kirjoittaja(t):

Sirpa Tahvanainen, OSAO