Phimosis

Circoncision rituelle : pour des raisons éthiques, légales et économiques, aucune circoncision pour motif religieux et traditionnel ne sera validée par les membres de notre équipe.

Concernant les enfants avec difficultés de décalottage : en l'absence de complications, les enfants seront vus après l'âge de 6 ans, car en-deçà, les possibilités de résolution spontanée du phimosis sont importantes.

Si l'enfant se décalotte mais qu'il existe des adhérences du prépuce au gland, celles-ci se libéreront spontanément (parfois elles persistent jusqu'à l'adolescence) et ne nécéssitent pas de consultation. La libération d'adhérences en consultation est inutilement douloureuse et ne se pratique plus.

Les infections du prépuce et du gland (balanoposthites) sont des infections externes, douloureuses et impressionantes. Elles se traitent avec des bains de verge au Dakin dilué (1/10e) ou au septivon pendant 5 jours (associé à un traitement antalgique). En cas de récidive, recommencer. Elles ne font que traduire la libération spontanée des adhérences.

Si l'enfant ne se décalotte pas après 6 ans, nous sommes prêt à le voir en consultation. Le traitement initial est médical avec application locale de dermocorticoïdes dont l'efficacité est de 90%. Les gestes de décalottage quotidien sera pratiqué afin d'éviter toute récidive. C'est seulement en cas d'échec qu'un traitement chirurgical (posthectomie ou plastie dorsale du prépuce) sera proposé.