sexologo Terrassa sexòleg

Xavier Conesa Lapena – Carme Serrat Bretcha

C/ Gaietà Vinzia, 11-13

MOLLET DEL VALLES

C/ Santa Anna, 26

BARCELONA

C/ Diagonal (cantonada) Passeig de Gràcia

BARCELONA

Tel 93 570 71 54 (petición de visita)

conesa_psicologo@yahoo.es

Xavier Conesa Lapena

(Montcada i Reixac, 1956) és un psicòleg i sexòleg català. El 1990 fundà el Centre de Psicologia Aplicada a Mollet del Vallès entitat dedicada als tractaments psicològics en adults,adolescents i nens. Compatibilitzà aquestes tasques amb les teràpies de parella i disfuncions sexuals masculines i femenínes, establint col.laboracions amb institucions dedicades a la salut mental,especialment de la comarca del Vallès. Posteriorment, posa en funcionament l’Institut Superior d’Estudis Sexològics (I.S.E.S.) a Barcelona, dedicat a la docència de la sexologia: postgraus, masters i cursos específics reconeguts d’Interès Sanitari pel Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya. L’Institut manté conveni de col.laboració amb la Universitat de Barcelona, Universitat de Girona,Universitat Ramon Llull i Universitat Oberta de Catalunya i

Centre d’Estudis Universitaris de California, Illinois

Tutor de pràctiques externes de la Facultat de Psicologia (UB) de la Universitat de Barcelona des de l’any 1.999

L’any 1997 es va especialitzar en els tractaments específics per a la depressió a través de la luminoteràpia, essent un dels capdavanters en la investigació i implantació d’aquesta teràpia a nivell estatal. Informacions al respecte publicada al periòdic El Mundo, articles periodístics a Consumer i al periòdic Público.

Ha estat també coordinador del Grup de Treball de Sexologia del Col.legi Oficial de Psicòlegs de Catalunya.

Al llarg de tots aquests anys, ha establert col.laboracions en mitjans escrits, ràdio i televisió.Enllaços externs

- Pàgina Oficial de Xavier Conesa Lapena

- Acta Constitucional de l’Institut Superior d’estudis Sexològics I.S.E.S.

- Col.laboració Docent del Practicum de Psicologia de la Universitat de Barcelona

- Col.laboració Docent amb la Universitat de Girona

- Col.laboració en tasques de formació amb la Universitat Ramon Llull- Acord de Col.laboració amb la Universitat Oberta de Catalunya U.O.C.- Conveni de Col.laboració Acadèmica amb Centre d’Estudis Universitaris de California, Illinois

- Reconeixement de l’Ajuntament de Mollet del Centre de Psicologia Aplicada

- Referències sobre la investigació en Luminoteràpia al periòdic “El Mundo”. Any 2.005

- Investigacions sobre Luminoteràpia, Referències al periòdic “Público”. Any 2.007

- Coordinador del Grup de Treball de Sexologia del Col.legi Oficial de Psicòlegs de Catalunya

- Miembro de la Federacion Española de Especialistas en Sexologia

- Publicacions

Carme Serrat Bretcha

Licenciada en Psicologia Colegiada nº 3.086 Adultos e Infantil (Universidad de Barcelona)

Diplomatura de Postgrado en Logopedia (Universidad Autonoma de Barcelona)

Certificación para el tratamiento de la Fundación Catalana del Sindrome de Down.

Diagnostico y Terapia Infantil (Instituto Medico del Desarrollo Infantil)

Tutora de practicas Universidad de Barcelona y Universidad Ramon Llull

Terapeuta Sexual i Familiar

Coordinadora de l’Institut Suparior d’Estudis Sexològics I.S.E.S.

Professora d’Integració Social i Atenció Soció Sanitària

Professora de Comunicació alternativa, Atenció a persones amb dependencia,

Assessora Psicològica d’escoles bressol.

Assessorament a pares

Tutora de Pràctiques Universitat Oberta de Catalunya

Conferenciant de temes relacionats amb la psicologia infantil.

TRACTAMENTS

TRACTAMENTS DE LA PERSONALITAT

Tractament de la Depressió (VIDEO)

http://www.curar-depresion.com (TOT SOBRE DEPRESSIÓ)

PUBLICACIONS:

Revista del Col.legi Oficial de Psicòlegs.

"El paper del Psicòleg a les Psicoteràpies"

Psychologies

"Amor i Sexe: Inseparables?"

Revista del Col.legi Oficial de Psicòlegs:

"La Sexualitat en Pacients amb Anorexia i Bulimia"

La Portada del Valles:

"Se hereda la depresió?"

Contrapunt:

"El tractament Psicològic. Un enfoc actual"

La Vanguardia.Suplemet:

"Sexe a P-3"

Contrapunt:

"Estils de vida que poden ajudar a la Depresió"

Publicaciones en Psicoactiva. Revista especialitzada:

2002 Articulo: EYACULACION PRECOZ. (autor: xavier conesa). la eyaculacion precoz: el problema sexologico mas frecuente y el que tiene mejor solucion.

2002 Articulo: CRISI? QUINA CRISI!. (autor: xavier conesa). en els nostres temps i en l'entorn occidental es donen una sèrie de malalties o trastorns que no existien temps enrera i que no es troben en altres indrets. per tant, podem dir que es tracta de trastorns vinculats al nostre estil ...

2003 Articulo: EL MALESTAR PSICOLÒGIC. (autor: xavier conesa). les primeres dades que tenim de la xarxa de metges de capçalera indiquen que a l'11 % dels pacients que ens consulten se'ls diagnostica un problema psicològic. aquestes dades queden per comprovar, ja que un pacient pot tenir diver...

2003 Articulo: FUNCIONAMIENTO DE UN CENTRO PSICOLÓGICO EN LA PRÁCTICA COTIDIANA. (autor: judith fernández sánchez). descripción del funcionamiento del centro psicológico conesa-serrat

2004 Articulo: REFLEXIONES SOBRE UN TRASTORNO PARANOIDE VS. TOC. (autor: xavier conesa). hace algún tiempo que estoy tratando a un muchacho que presenta un cuadro que considero que está en ese punto de inflexión entre el trastorno paranoide y el trastorno obsesivo grave...¿donde ubicarlo?

2004 Articulo: L'ESTRÈS I L'ANSIETAT. (autor: xavier conesa). els professionals d'atenció primària constaten dia a dia en una part important dels pacients un component psíquic associat als seus símptomes, i en molts diagnostiquem un transtorn psicològic com a problema de base.

2005 Articulo: TRACTAMENT DEL TRASTORN D'ANSIETAT. (autor: xavier conesa). la multiplicitat de símptomes que presenten aquests trastorns condueixen els pacients a recòrrer infructuosament als consultoris de diverses especialitats, sense obtenir, en molts casos, un diagnòstic correcte, i per tant, un trac...

2005 Articulo: COMPRENDRE L'ANSIETAT. (autor: xavier conesa). dins l´ansietat o atac de pànic hi ha dues forces que s'uneixen i es sumen.

2006 Articulo: CRISIS D'ANSIETAT. (autor: xavier conesa). en els nostres temps i en el nostre entorn occidental es donen una sèrie de malalties o trastorns que no existien temps enrera i que no es troben en altres indrets. per tant, podem dir que es tracta de trastorns vinculats al nostr...

2006 Articulo: MÉTODO CONESA-SERRAT PARA EL TRATAMIENTO DE LA DEPRESIÓN. (autor: xavier conesa). la complejidad del trastorno depresivo requiere de un abordaje multifactorial. generalmente requerirá de una psicoterapia y del antidepresivo adecuado. a todo ello habrá que añadir unos cambios de vida. no existe por tanto la p...

2007 Articulo: DEPRESSIÓ MENOR: DISTIMIA (DEPRESSIÓ NEURÒTICA). (autor: xavier conesa). criteris per al diagnòstic de distimia (dsm-iv).

2007 Articulo: COM ES DIAGNOSTICA UNA DEPRESSIÓ GREU. (autor: xavier conesa). criteris per diagnosticar una depressió major o malencònica (dsm-iv).

2008 Articulo: INFORMACIÓ NECESSARIA PEL PACIENT DEPRESSIU. (autor: xavier conesa). la depressió és una malaltia, no un defecte de personalitat o una debilitat. la millora és la norma, no l'excepció. els tractaments són efectius, hi ha moltes opcions de tractament, i és possible establir un tractament efectiu per...

2008 Articulo: QUAN APAREIX LA DEPRESSIÓ. (autor: xavier conesa). en atenció primària, entre el 6% i 8 % dels pacients pateixen trastorns depressius majors, i el risc de depressió és clarament més alt a les dones.

2008 Articulo: COM ENS HEM DE COMPORTAR DAVANT D'UNA PERSONA QUE PATEIX DEPRESSIÓ?. (autor: xavier conesa). no hi ha res més dolorós que veure com el marit, la dona, el pare, la mare, el fill o la filla es mostren cada cop més apàtics, deixen de participar en els esdeveniments familiars, no es preocupen del seu aspecte personal, es pass...

2009 Articulo: ESTRÉS, DEPRESSIÓ I EXERCICI FÍSIC. (autor: xavier conesa). l'estrès. de manera general, els estudis indiquen que l'exercici ajuda l'individu a afrontar millor l'estrès, gràcies a una adequada predisposició biològica que ajudaria a afrontar-ne els resultats psicològics i psicosocials. el t...

2009 Articulo: ADOLESCENTS, SENTIMENTS I HOMOSEXUALITAT. (autor: xavier conesa). en arribar a l'adolescència, els nens d'ahir, ja convertits en el noi o la noia d'avui, prendran consciència de la seva homosexualitat i hauran d'assumir-la i acceptar-la.

2009 Articulo: NENS, SENTIMENTS I HOMOSEXUALITAT. (autor: xavier conesa). sent encara l'homosexualitat un tema tabú i, per tant, poc explicat, els primers que s'adonen de l'orientació homosexual d'un infant són els seus companys d'escola.

2010 Articulo: TRACTAMENT DEL LLENGUATGE EN ELS NENS. (autor: xavier conesa). retards del llenguatge es donen en nens petits que fan un desenvolupament més tardà de les habilitats lingüístiques. a partir del joc cal anar recollint les seves expressions comunicatives al mateix temps que es van donant models ...

2010 Articulo: LA HIPERACTIVITAT. (autor: xavier conesa). la hiperactivitat infantil o, tal com es coneix des del punt de vista tècnic, el trastorn per dèficit d'atenció amb hiperactivitat (tdah) és una de les alteracions comportamentals de major impacte en el desenvolupament educatiu i ...

2003 Articulo: QUAN LES NOIES NO MENGEN. (autor: xavier conesa). els factors de risc en els trastorns alimentaris en l'anorèxia i la bulímia nervioses són molts, sobretot en la pubertat del sexe femení, però el central és la restricció alimentària.

2003 Articulo: QUAN MENJAR ÉS UN PROBLEMA. (autor: xavier conesa). la bulímia és la ingesta excessiva d'aliments que després s'intenten compensar amb conductes anòmales com ara vòmits, abús de laxants i diurètics, o dietes restrictives intermitents la qual cosa s'acaba convertint en un costum que...

2004 Articulo: QUÈ HA DE FER LA FAMÍLIA DAVANT UN MALALT DE BULÍMIA?. (autor: xavier conesa). és totalment incorrecte afirmar que les famílies són la causa d'un trastorn alimentari. no obstant això, determinades característiques familiars, juntament amb factors individuals de la persona malalta i factors socials, poden pre...

2005 Articulo: MENJAR MOLT I A TOTES HORES: TRACTAMENT. (autor: xavier conesa). no hi ha una única línia d'actuació o tractament possible en els trastorns d'alimentació, i en concret en la búlimia nerviosa. se'n pot aplicar més d'un i fer-ho conjuntament per augmentar l'efectivitat del tractament.

2006 Articulo: PER QUÈ APAREIX LA BULÍMIA?. (autor: xavier conesa). factors que afavoreixen l'aparició de la bulímia.

2006 Articulo: LOGOPEDIA: ALTERACIONS DEL LLENGUATGE. (autor: xavier conesa). detecció i diagnòstic.

2006 Articulo: QUÈ SABEM SOBRE L'ALCOHOL?. (autor: xavier conesa). diversos consells sobre l'alcohol

2007 Articulo: DROGUES INFORMACIÓ GENERAL. (autor: xavier conesa). què és la droga?. és una substància que tant pot ser natural com química i que quan es consumeix modifica el funcionament del nostre cos i de la nostra ment, alterant l'estat d'ànim, la percepció i el coneixement. sovint crea dep...

2008 Articulo: QUÈ ÉS UN TRACTAMENT PSICOLÒGIC?. (autor: xavier conesa). el tractament psicològic (psicoteràpia) té com a objectiu el canvi de pensaments, sentiments i conductes que a l'individu li fan patir d'una manera o d'una altra.

2008 Articulo: VISIÓ GENERAL DELS TRASTORNS PSICOLÒGICS. (autor: xavier conesa). les solucions semblen difícils de trobar, però l'evidència és que resulta imprescindible cuidar, en la mesura que sigui possible, la dinámica diària de vida que tenim i respectar el fet que hem de destinar un temps mínim a activit...

Tribuna Vallesana

"L'atenció psicològica a la comarca del Valles"

La Portada del Valles:

"Com reconèixer i tractar l'alcoholisme"

Continguts del Master de Sexologia de l'Institut Superior d'Estudis Sexològics (ISES)

En condició de Director de l'Entitat i com a Docent.

Reconeguts pel Departament de Salut de la Generalitat:

1. Disfuncions Sexuals Masculines. La Falta de Erecció.

2. Disfuncions Sexuals Femenines. La manca de desig sexual.

3. Estudi del Vaginisme

4. La Complexitat Sexual. Les Parafílies

5. Generalització dels Trastorns Sexuals

6. Estudi del Orgasme i els seus Disfuncions

7. Avaluació de les Disfuncions Sexuals a General

8. El Diagnòstic en Sexualitat

9. Disfuncions Sexuals Masculines. La Ejaculació Precoç

10. L'Entrevista Psico-Sexual

11. El Enquadrament Terapèutic. L'actitud del Terapeuta

12. Farmacologia i Sexologia

13. Sessió de Devolució. Entrevista aclaridora

Quan l'home es troba en el màxim apogeu de la seva excitació sexual , travessa un procés fascinant : a les hores precedents , l'esperma produït pels testicles ha realitzat un recorregut a través dels tubs per emmagatzemar en unes bosses especials anomenades vesícules seminals . Mentre es procedeix al joc sexual , les sensacions produïdes pel contacte del penis , l'excitació emocional , al costat d'un sentiment plaent procedent de nombroses carícies i contactes íntims , visuals , orals etc . provoquen una sèrie de fenòmens interns que culminen en una sensació embriagadora denomina orgasme acompanyat comunament de l'ejaculació . El semen de la vesícula és impulsat cap a la part posterior de la uretra , les parets s'inflen fins a doblar o triplicar les seves dimensions normals . Aquesta dilatació és summament agradable tant per l'home com per la seva parella .

Durant aquesta fase , l'amant experimentat manté un control absolut i pot accelerar un clímax ràpid i ininterromput , o bé retrazarlo amb la finalitat de perllongar aquesta fase d'èxtasi Però què passa quan aquest control no es produeix i l'ejaculació es realitza amb excessiva rapidesa ? És en aquests casos quan els especialistes ens indiquen que estem davant d'una disfunció sexual molt comuna en molts homes : l'ejaculació precoç .

Robert Charman , sexòleg anglès afirma que hi ha dos tipus d'ejaculació precoç : la que es produeix abans de la penetració i una altra entre els cinc i deu segons després de la introducció , temps que es pot estendre fins al minut com a màxim de control . Els sexòlegs Masters i Johnson analitzen aquest trastorn en funció a la resposta de la parella . Per a ells ejaculador precoç és l'home que no aconsegueix controlar el seu procés ejaculatori durant un període de temps suficient per satisfer la seva companya en almenys un 50% de trobades íntimes .

Si bé aquesta última definició inclou la satisfacció de la dona , aquesta teoria té limitacions si prenem en compte que el lapse de temps que necessita la dona per arribar a l'orgasme , varia en cada cas . A més , certes dones no poden aconseguir-ho per motius aliens a l'ejaculació . Per Helen S. Kaplan , la precocitat no pot ser mesurada pel temps que s'evita l'ejaculació durant la penetració , perquè molts ejaculadors precoços tenen aquesta disfunció abans de l'acte sexual : per unes quantes carícies , amb la veu d'una dona excitant, davant un voluptuós cos nu , entre altres factors. L'home precoç ejacula moltes vegades abans del contacte . Per Kaplan , la precocitat és l'absència de control voluntari sobre el reflex ejaculatori , independentment de les intromissions peneanes o si succeeix abans que la dona arribi a l'orgasme .

Però Amb quanta freqüència passa l'ejaculació precoç ? Kinsey , un dels investigadors més destacats de la sexualitat humana , considerava l'ejaculació precoç com un senyal de superioritat masculina . Afirmava que l'habilitat de l'home per arribar massa de pressa a l'orgasme constituïa un indici de comptar fisiològicament amb una excel · lent resposta sexual . El problema radicava , segons ell , quan l'esposa arribava a queixar- insatisfacció , el que originava en ell un sentiment de culpa . En l'actualitat , la visió de Kinsey també ha estat superada . Avui es reconeix com un dels requisits essencials per al bon comportament , la capacitat de controlar l'ejaculació . És natural que molts homes tracten de negar la precocitat argumentat ser molt virils , sobretot si no tenen parella sexual estable , encara que pugui deixar darrere seu una sèrie de dones insatisfetes .

Què senten els ejaculadors precoços ? El sexòleg Wilhelm Reich en el seu llibre "La Funció del Orgasme " , afirma que per a ells és una evacuació seguida d'una sensació d'insatisfacció . Helen Kaplan assenyala que en la mesura que s'aproximen al orgasme sentiran el que ella anomena : " anestèsia genital " . En casos més greus , hi ha una fase intermèdia i dolorosa per a l'home : en l'evolució de l'ejaculació precoç , es pot agreujar aquesta disfunció amb la impotència , perquè el procés ejaculatori es troba en tal forma alterada que el fluid seminal és alliberat sense control i pressió per un penis flàccid i lànguid . Tal escorriment seminal

és la pitjor humiliació que un ejaculador precoç pot experimental davant la seva parella .

Des del punt de vista físic , inflamacions a la uretra o pròstata , poden ser la causa d'algun problema ejaculatori . Però els factors psicològics són determinants . Segons Karl Abraham i altres especialistes , la precocitat és símptoma d'una conducta neuròtica . Per a Freud , els qui pateixen aquest disturbi en un nivell inconscient acullen sentiments de sadisme contra la dona , per considerar indigna de tot gaudi. El psiquiatre Clifford Sager , assenyala que procuren realment arribar a l'orgasme el més aviat possible perquè a un nivell inconscient interpreten la intenció de la dona al retardar l'ejaculació com un mecanisme de dominació . Per Masters i Johnson la formació de la sexualitat en els individus juga un paper fonamental . Segons un estudi a un determinat nombre de persones que patien aquest disturbi , era molt comú que en la seva adolescència la seva sexualitat hagi estat forçada a culminar molt ràpid , a causa de factors com : el tracte amb prostitutes , relacions juvenils a l'interior de cotxes , llocs públics o per practicar el coit interromput , presuramientos que serien condicionants de l'ejaculació precoz.Otros autors com Wardell Pomeroy , coautor de l'informe Kinsey afirma que el principal factor desencadenant de l'ejaculació precoç és l'ansietat . Aquest investigador sosté que tot individu experimenta molta ansietat quan arriba a un alt grau d'excitació , sent per a altres investigadors un factor indirecte de la precocitat ejaculatòria . Una de les teràpies més efectives per superar l'ejaculació precoç va ser la del Uròleg James Semans de la Duke University, Estats Units . Semans publicar en 1956 un petit estudi titulat " Premature Ejaculation ": A New Approach ( Ejaculació precoç un nou enfocament) . En aquest estudi es va desenvolupar un tractament el seu objectiu era perllongar el mecanisme reflex neuro - muscular de l'ejaculació . Consisteix a estimular el penis durant l'erecció , fins que l'home experimenti una sensació imminent d'ejaculació . En aquest moment l'estimulació s'ha d'aturar, perquè la sensació s'atenuï .

Posteriorment es reinicia , fins que la sensació pre orgàsmica aparegui de nou i , llavors, ha de ser novament interrompuda . Kaplan planteja una reformulació de la mateixa tècnica . Per a ella els mètodes més eficaços són les que reforcen gradualment la percepció de les sensacions eròtiques genitals . Ella busca trobar en el pacient , el domini sobre el reflex de tensió sexual , perquè per aquesta psiquiatre el principal factor de la precocitat no és la rapidesa del reflex orgàsmic , sinó l'absència de control voluntari : "Els ejaculadors precoços no perceben clarament les sensacions pre orgàsmiques , el que els priva , al seu torn , del poder regulador de les influències nervioses superiors .

Aquesta psiquiatre publicar nombroses tècniques mundialment famoses, sent la més coneguda "la de l' encaixada ", la qual es realitza a través de nombroses fases , però tots els exercicis d'ajuda , amb les seves variants , provenen de la idea original d' Semans . Finalment , s'ha de tenir present que gairebé tots els homes han tingut moments en què tractant d'obtenir plaer i satisfacció , s'han excitat tant que han arribat a l'orgasme amb massa rapidesa . Treballar en l'autocontrol és fonamental per a una bona relació sexual i la disfunció té solució . La majoria de tècniques d'ajuda estan enfocades per ser treballades en parella i amb un temps mínim progressiu i constant de sis mesos , però també es desenvolupen tècniques solitàries amb excel · lents resultats . No oblidar els factors psicològics , el treball interior del pacient ha d'anar juntament amb el físic , vivint més tranquil · lament , sense menys ansietat i culpa per aquesta disfunció sexual .

En un article aparegut a la Revista Dona de la Tercera , resulten impactants els relats de dos metges , l'uròleg Reynaldo Gómez i la psicòloga Fanny Muldman . En aquest article parlen al voltant del problema de l'ejaculació precoç . Aquest problema que afecta avui a 1 de cada 3 homes , tractant d'aprofundir en les causes d'aquest problema . L'article diu així : "Abans l'home no es preocupava pel temps de durada del coit ni pel control del reflex ejaculatori .

La sexualitat era contemplada només per a fins reproductius i no com una forma de comunicació i expressió d'afectivitat " . Als 60" s amb l'auge de la píndola anticonceptiva i la sortida de la dona al mercat laboral , es produeix un canvi en 180 º a els usos i valors de la sexualitat : avui es concep una sexualitat destinada al plaer i una altra a la reproducció sexual , encara que de vegades poden coincidir . Als 70 "s l'ejaculació precoç va començar a considerar-se dins de les anomenades disfuncions sexuals . Actualment l'home és exigit per la dona i per això s'autoimposa perllongar la durada de la relació sexual sense ejacular .

Es defineix com ejaculador precoç l'home que no pot exercir control voluntari i raonable sobre el reflex ejaculatori , deixant insatisfeta a la seva parella sexual en més del 50% dels casos . Avui el sexe està tan a la mà , tan desproveït de misteri , que ha perdut la seva essència . Els joves s'exposen a vivències sexuals sense estar preparats , no només per falta d'educació , sinó perquè ho enfronten sense vincle afectiu amb la parella . Això és tremendament estressant per a l'home , perquè ha d'anar a la segura , vol quedar com a rei , sense entendre que el sexe és una conseqüència i no un objectiu . Són molt freqüents entre els adolescents els jocs masturbatoris grupals , on la rapidesa de l'ejaculació és aplaudida i lloada . Això sumat a creences populars errònies , com la que assenyala que a major rapidesa , major nombre de relacions sexuals . La doctora Muldman afegeix : " Aquests homes , en general , tendeixen a preliminars amorosos molt breus per por a perdre l'erecció . La parella , llavors , no arriba a un estat elevat d'excitació suficient per arribar a l'orgasme a través de la penetració .

En moltes ocasions , els homes culpen la dona del problema . Ells , en general es posen molt tensos , li tenen terror al joc eròtic , perquè temen excitar massa i ejacular extravaginalmente , per tant la trobada sexual sol ser maldestre , mecànic , poc natural . es concentren tant en l'ejaculació que no permeten que els toqui , es mostren distants davant la seva parella " . Explica Muldman . La dona comença a experimentar un gran ressentiment , perquè sent que és una falta de deferència cap a ella . Es produeix generalment una ruptura de la comunicació afectiva , sensual i eròtica . L'home d'altra banda se sent desmotivat cap a la sexualitat i la seva pròpia imatge , la seva masculinitat , es

desvaloritza . Si això evoluciona molt, pot arribar fins i tot a la impotència psicològica .

El famós sexòleg William Reich , en el seu llibre "La Funció del Orgasme " , afirma que l'ejaculació precoç ( escrita en alguns llocs de baixa educació com ellaculacion precoç) és viscuda com una " evacuació seguida d'una sensació de

insatisfacció " ..

En els casos més greus , el fluid seminal s'allibera sense control ni pressió per un penis flàccid i lànguid . "És la pitjor humiliació que un home pot experimentar davant la seva parella" .

1 . Una definició més exacta de l'ejaculació precoç

El diccionari de la RAE , defineix ejacular com " Llançar amb rapidesa i força el contingut d'un òrgan , cavitat o dipòsit , en particular el semen de l' home o dels animals" i precoç com "Procés que apareix abans de l'habitual" .

Hi ha diverses expressions sinònimes d'ejaculació precoç , com ara ejaculació prematura , ejaculació ràpida , ejaculació inoportuna , manca de control de l'ejaculació , i control ejaculatori inadequat o pobre .

Fins abans de les investigacions de Kinsey ( 1948 ) , a occident l'home no s'havia preocupat pel seu temps de durada coital ni per la velocitat de la seva ejaculació . Amb anterioritat a la dècada dels setanta , l'ejaculació precoç era considerada un subtipus d'impotència , la qual era definida com "la impossibilitat de practicar normalment el coit vaginal . Comprèn trastorns de l'erecció i de l'ejaculació " . Mentre que per a altres autors " la impotència psíquica pot Afectarà € | els actes preparatoris , l'erecció (que pot ser incompleta o estar absent ) , l'ejaculació (que pot ser retardada , selectiva o precoç ) i els trastorns de l'orgasme ( que poden ser totals o parcials ) . "

Amb posterioritat als estudis de Masters i Johnson en els anys seixanta i setanta , l'ejaculació precoç és reconeguda com un problema independent de la impotència , però, sorgeix la dificultat de definir amb precisió . Al llarg de la història , es la va definir acord a diversos criteris , que apuntaven al temps de durada coital ( 30 segons) , al nombre de moviments penians intravaginals , o al percentatge d'orgasmes aconseguit per la seva parella .

Per a alguns autors , l'ejaculació precoç és aquella que es produeix abans de la penetració , sent ejaculat el semen fora de la vagina . És així com Kusnetzoff , fa una distinció entre ejaculació precoç i ràpida . " L'ejaculació pot succeir abans de la introducció vaginal ( ejaculació precoç veritable ) o gairebé immediatament després d'introduir ( ejaculació ràpida ) " . No obstant això , per a altres autors , es tractaria d'una ejaculació ultraprecoz . Hi ha una línia teòrica que entén com a precoç a aquella ejaculació que es produeix fora de la vagina o als pocs instants de la penetració . Gindin i Huguet estableixen una diferència entre el que anomenen ejaculació davant portes ( "abans de la porta" ) o inter femora ( "entre les cames " ) que " comprèn els casos d'ejaculació quan s'està per introduir el penis . L' ejaculat es produeix entre les cames o natges de la parella " , amb l'ejaculació precoç , on el més comú és que l'ejaculació i l'orgasme tinguin lloc al poc temps després de la introducció del penis , en menys de vint segons i amb no més de deu a quinze moviments .

No obstant això , l'essencial i característic és la impossibilitat de decidir el moment per ejacular o de tenir control voluntari i no el temps o el nombre de moviments .

Una altra línia teòrica , se centra en el tema del control del reflex ejaculatori per part de l'home . Entre els principals autors que segueixen aquesta línia , es troben:

- Helen Kaplan , la qual afirma que un home amb problemes en la fase orgàsmica no té control sobre l'orgasme . " L'aspecte crucial de la precocitat és més aviat l'absència de control voluntari sobre el reflex ejaculador , independent de si això es dóna després de dos impulsos o cinc , de si ocorre abans que la dona arribi a l'orgasme . Podem dir , doncs , que hi ha ejaculació precoç quan l'orgasme es dóna d'una manera reflexa , és a dir, quan es troba fora del control voluntari de l'individu un cop assolit un intens nivell d'excitació sexual " .

- Màsters, Johnson i Kolodny segueixen aquesta línia teòrica quan defineixen la ejaculació precoç com una " ejaculació incontrolada durant els passos amorosos , o bé quan l'home intenta la penetració , o al poc d'iniciat l'acte sexual " .

No obstant això , per a altres autors , l'essència del diagnòstic , de la definició i de la qualificació de precoç de l'ejaculació , es troba en l'opinió " subjectiva" d'almenys un dels membres de la parella : Es així com per a Alex Comfort , anomena precoç " a l'ejaculació que es produeix abans del que desitgen els dos components de la parella" .

Una definició més completa d'aquesta línia és la que dóna l'American Psychiatric Association ( APA ) en el DSM - IV, on es refereix a la ejaculació precoç dient que " la característica essencial de l'ejaculació precoç consisteix en l'aparició d'un orgasme i ejaculació persistent o recurrent en resposta a una estimulació sexualmínima abans , durant o poc temps després de la penetració i abans que la persona ho desitgi " .

Màsters, Johnson i Kolodny distingeixen d'acord amb la intensitat del problema , als casos més greus , on l'ejaculació sobrevé de manera invariable abans de la introducció del penis a la vagina , als casos menys extrems on l'ejaculació es produeix quan s'intenta la penetració o als pocs segons després de la mateixa , mentre que la forma més lleu és aquella en la qual els homes aconsegueixen contenir fins que ja estan practicant el coit , però perden el control després d'uns quants moviments penians intravaginals . Els temes del control i de la subjectivitat es poden observar en la definició que donen Gindin i Huguet , al qualificar l'ejaculació com a precoç quan " es presenta molt abans del que el subjecte desitja . Es defineix per l'absència del seu control voluntari " . Segons Masters , Johnson i Kolodny , "tenir una pauta prolongada d' ejaculacions clarament ràpides és el distintiu de l'ejaculació precoç . Per aquest motiu, els homes que tenen problemes per controlar la rapidesa de les seves ejaculacions només en determinades circumstàncies no pateixen realment aquesta disfunció " . No estem totalment d'acord amb cap de les definicions anteriorment esmentades per considerar parcials .

Respecte a les que se centren en el temps , coincideixo amb Masters , Johnson i Kolodny , que afirmen considerar com a criteri determinant de l'ejaculació precoç què aquesta passi " poc després de la penetració és una cosa sotmès a debat .

Algunes parelles pensen que el coit suposadament ha d'acabar en uns deu a vint segons i estan perfectament contentes amb aquesta situació , mentre que altres parelles se senten angoixades o decebudes si l'home no és capaç d'aguantar quinze minuts de vigoroses acrobàcies coitals " . En relació al control voluntari absolut , aquests autors critiquen la part que es refereix al fet que l'ejaculació ocorre abans que ho vulgui la persona , ja que per a ells l'ejaculació és " al cap ia la fi una reacció reflecteix que habitualment no està subjecta a un estricte control de la voluntat , raó per la qual, tot i que molts homes desitgen tenir un major poder de contenció en les seves relacions sexuals , en aquest cas el desig o voluntat no fan molt per definir si hi ha un problema " .

Considerem per a una adequada definició d'ejaculació precoç els tres aspectes essencials dels postulats de la gran majoria dels autors abans esmentats , però de manera interrelacionada . És a dir , trobant involucrada una combinació dels aspectes relatius a la subjectivitat de la parella , al temps de durada del coit intravaginal i al control , però aquest últim respecte del grau d'excitació i no del reflex ejaculatori en si . D'acord a l' anterior , considerarem com a precoç a aquella ejaculació anterior a la penetració o en el que la parella consideri un breu temps després d'aquesta, on l'home no té un control de voluntari del nivell d'excitació previ al moment de inevitabildad del reflex ejaculatori i que almenys un dels membres ho experimenti com un problema .

Un estudi revela que el temps mitjà de les relacions sexuals dels homes que pateixen ejaculació precoç és de 1,8 minuts . Factors com l'estrès i l'ansietat influeixen de manera decisiva en aquesta disfunció masculina .

L'excés d'excitació és un dels factors que pot desencadenar l'ejaculació precoç , la disfunció sexual masculina més freqüent . Un nou estudi revela que els homes afectats per aquest trastorn triguen una mitjana de 1,8 minuts en ejacular des que comença la relació sexual , davant els 7,3 minuts que duren els homes sense aquest problema . El treball, que es publica a " Journal of Sexual Medicine " , demostra que les persones que pateixen ejaculació precoç també pateixen més estrès i insatisfacció personal i mantenen una relació més tensa amb la seva parella , ja que aquesta pateix les conseqüències de la " rapidesa sexual " l'home . " Quan hi ha un problema d'ejaculació precoç la relació sexual és insatisfactòria per a la dona , perquè gairebé no té temps de gaudir " , explica el doctor Carlos Hernández , cap del Servei d'Urologia de l' hospital Gregorio Marañón a Madrid .

Per arribar a aquests resultats , uns investigadors van analitzar durant quatre setmanes les relacions sexuals de 1.587 homes majors de 18 anys amb parella estable amb l'objectiu d'intentar definir amb més precisió en què consisteix l'ejaculació precoç , ja que no hi ha molts treballs sobre el tema . Els científics , de la Universitat de Washington a Seattle , la Universitat de Minnesota , la Facultat de Medicina Robert Word Jonson de New Jersey i de la Universitat Valparaíso a Indiana , totes en Estats Units , van donar a les companyes sentimentals dels participants en l'estudi un cronòmetre per poder mesurar el temps que trigaven els homes ejacular . Així , van observar que els 207 homes , dels més de 1.500 analitzats , als quals se'ls va diagnosticar ejaculació precoç no duraven més de dos minuts en la pràctica del sexe , mentre que la resta podia controlar l'ejaculació durant més de set minuts ( 7 , 3) . Com si no fos suficient amb patir aquesta disfunció sexual , el 64 % dels ejaculadors precoços pateix angoixa personal , el 31% reconeix que no està satisfet sexualment i un 72% confessa no tenir cap control sobre la seva ejaculació , el que els genera una situació d'estrès .

Tractament Per a la ejaculació precoç :

1 . EXERCICI : PRESA DE CONSCIÈNCIA DEL PROPI COS

EXERCICI : RESPIRACIÓ

inspiració abdominal

Inspiració abdominal i ventral

Inspiració abdominal , ventral i costal

expiració

Ritme inspiració - espiració

2 . La Tècnica de Atura - Començar o Masturbació Controlada .

2 . Tècnica dels Exercicis de Kegel

Localització dels músculs pubococcígeos ( PC

Contracció dels músculs pubococcígeos

Augment de repeticions

Sèries ràpides i inclusió psicològica

Augment de repeticions

3 . Tècnica de Parar i Estrènyer

Tècniques per controlar l'excitació

Tècnica de la zona anti eyaculatoria

Tècnica del control de la respiració

Penetració :

La importància de la relaxació i la seguretat en si mateix

4 . Postures que retarden l'ejaculació

L'home es relaxa i dóna suport tot el seu cos i la dona s'incorpora lleument , aconseguint així una penetració profunda . El ritme el porta ella i el moviment que surt amb més facilitat és el dalt-baix que la dona ha de realitzar sobre el seu company . Les mans d'ella poden tocar el pit d'ell i viceversa .

Aquesta postura clàssica també es realitza amb la dona en la posició dominant , el que resulta molt excitant per a molts ja que modifica substancialment el tradicional a la "Cara a cara " que és l'home sobre la dona . D'aquesta manera ella pot fregar el seu clítoris al ventre del seu company amb més facilitat i segons com vol . És ideal per a les dones a les quals els costa arribar a l'orgasme i necessiten una estimulació molt directa del clítoris i els llavis vaginals . A més l'home pot tocar els glutis de la seva companya i atreure cap al seu cos amb força agafant-la de les natges .

L'home s'asseu ( preferentment en una superfície dura , no el llit ) , amb les cames flexionades i es pren la part posterior dels seus genolls . D'aquesta manera , rep a la dona que es fa penetrar acomodant-se en l'espai que queda entre les cames d'ell i el seu tronc .

El pressiona amb els genolls el cos de la seva companya , l'atreu cap al seu provocant el vaivé de tots dos mentre , per exemple, li besa els pits que estan a l'altura de la cara .

Bibliografia

l. La Sexualitat Humana . 3 volums . Màster , Johnson i Kolodny . Ed Grijalbo .

2 . El plaer d'estimar . Confort , Alex . Ed Blume .

3 . Homosexualidades . Informe Kinsey . Kinsey , A. Ed Debat .

4 . Manual de Sexologia . Zwang , G. De.Toray - Masson .

5 . Informació sexual per a joves . Claeson , B.H. Lóguez ed . 1988 .

6 . Educació Sexual . López Sanchez , F. Fundació Empresa - Universitat . Madrid. 1990 .

7 . La nova teràpia sexual . 2 volums . Kaplang , H. Ed Grijalbo .

8 . The joy of sex . Confort , Alex . De. Grijalbo .

9 . Trampes i claus sexuals . Calvo , M. Ed lcaria .

10 . L'ejaculació precoç . Kaplang , H. Ed Grijalbo .

11 . El sentit del Sexe . Kaplan S. , H. Ed Grijalbo . Barcelona. 1981 .

sexologo Terrassa sexòleg