Consejero Matrimonial Blanes

Xavier Conesa Lapena – Carme Serrat Bretcha
C/ Gaietà Vinzia, 11-13
MOLLET DEL VALLES

C/ Santa Anna, 26
BARCELONA

 C/ Diagonal (cantonada) Passeig de Gràcia
BARCELONA

Tel 93 570 71 54 (petición de visita)
conesa@gmail.com
Xavier Conesa Lapena
fotopsicologescacspetit
(Montcada i Reixac, 1956) és un psicòleg i sexòleg català. El 1990 fundà el Centre de Psicologia Aplicada a Mollet del Vallès entitat dedicada als tractaments psicològics en adults,adolescents i nens. Compatibilitzà aquestes tasques amb les teràpies de parella i disfuncions sexuals masculines i femenínes, establint col.laboracions amb institucions dedicades a la salut mental,especialment de la comarca del Vallès. Posteriorment, posa en funcionament l’Institut Superior d’Estudis Sexològics (I.S.E.S.) a Barcelona, dedicat a la docència de la sexologia: postgraus, masters i cursos específics reconeguts d’Interès Sanitari pel Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya. L’Institut manté conveni de col.laboració amb la Universitat de BarcelonaUniversitat de Girona,Universitat Ramon Llull i Universitat Oberta de Catalunya i
Centre d’Estudis Universitaris de California, Illinois
Tutor de pràctiques externes de la Facultat de Psicologia (UB) de la Universitat de Barcelona des de l’any 1.999
L’any 1997 es va especialitzar en els tractaments específics per a la depressió a través de la luminoteràpia, essent un dels capdavanters en la investigació i implantació d’aquesta teràpia a nivell estatal. Informacions al respecte publicada al periòdic El Mundo, articles periodístics a Consumer i al periòdic Público.
Ha estat també coordinador del Grup de Treball de Sexologia del Col.legi Oficial de Psicòlegs de Catalunya.
Al llarg de tots aquests anys, ha establert col.laboracions en mitjans escrits, ràdio i televisió.Enllaços externs
Pàgina Oficial de Xavier Conesa Lapena
Acta Constitucional de l’Institut Superior d’estudis Sexològics I.S.E.S.
Col.laboració Docent del Practicum de Psicologia de la Universitat de Barcelona
Col.laboració Docent amb la Universitat de Girona
Col.laboració en tasques de formació amb la Universitat Ramon LlullAcord de Col.laboració amb la Universitat Oberta de Catalunya U.O.C.Conveni de Col.laboració Acadèmica amb Centre d’Estudis Universitaris de California, Illinois
Reconeixement de l’Ajuntament de Mollet del Centre de Psicologia Aplicada
Referències sobre la investigació en Luminoteràpia al periòdic “El Mundo”. Any 2.005
Investigacions sobre Luminoteràpia, Referències al periòdic “Público”. Any 2.007
Coordinador del Grup de Treball de Sexologia del Col.legi Oficial de Psicòlegs de Catalunya
Miembro de la Federacion Española de Especialistas en Sexologia

Publicacions

Carme Serrat Bretcha
carmepsicologape
Licenciada en Psicologia Colegiada nº 3.086 Adultos e Infantil (Universidad de Barcelona)
Diplomatura de Postgrado en Logopedia (Universidad Autonoma de Barcelona)
Certificación para el tratamiento de la Fundación Catalana del Sindrome de Down.
Diagnostico y Terapia Infantil (Instituto Medico del Desarrollo Infantil)
Tutora de practicas Universidad de Barcelona y Universidad Ramon Llull
Terapeuta Sexual i Familiar
Coordinadora de l’Institut Suparior d’Estudis Sexològics I.S.E.S.
Professora d’Integració Social i Atenció Soció Sanitària
Professora de Comunicació alternativa, Atenció a persones amb dependencia,
Assessora Psicològica d’escoles bressol.
Assessorament a pares
Tutora de Pràctiques Universitat Oberta de Catalunya
Conferenciant de temes relacionats amb la psicologia infantil.
TRACTAMENTS

TRACTAMENTS DE LA PERSONALITAT

Tractament de la Depressió (VIDEO)

http://www.curar-depresion.com (TOT SOBRE DEPRESSIÓ)

Centro Psicologico y de la Pareja 


 ATENCION A LOS CONFLICTOS DE PAREJA EN BARCELONA Y CATALUNYA 




   INSTITUCIÓN    QUIENES SOMOS    TRATAMIENTOS      CONTACTO  DOCENCIA     RECONOCIMIENTOS    ARTÍCULOS

     

en -             CENTRE  CONESA – SERRAT .                                              Terapia de Pareja
                     INSTITUT SUPERIOR D’ESTUDIS SEXOLÒGICS
                                           Disfunción Erectil
                             CONTACTAR CON NOSOTROS:                                                                Falta de Erección
                              Xavier Conesa Lapena (Col. nº 4.977)                                            Eyaculación Precoz
                              Carme Serrat Bretcha (Col. nº 3.866)                                            Impotencia Sexual
                                             
Tel: 93 570 71 54                                                               Falta de Deseo Sexual
                                conesa_psicologo@yahoo.es                                                              Adicción al sexo

                                                                                                                                         Consejero Matrimonial

Xavier Conesa Lapena

·         Colegiado número 4.977 Psicologo-Sexologo

·         Psicólogo Clínico. Universidad de Barcelona 1980

·         Miembro Numerario de la Academia de Ciencias Medicas de Catalunya y Baleares

·         Miembro Numerario de las Secciones de Sexologia y Salud Mental (ACMCB)

·         Psicoterapeuta Humanista. Universidad Pontifia Comillas. Instituto de Ciencias Sanitarias y de la Educación 1.987

·         Psicodramatista. Ayuntamiento de Barcelona. Area de educación (Escola Municipal d'Expressió i Psicomotricitat) 1.988

·         Eutonia. Técnicas de relajación. Ayuntamiento de Barcelona. Area de educación 1.989

·         Terapeuta grupal. Ayuntamiento de Barcelona (Escola Municipal d'Expressió i Psicomotricitat) 1.990

·         Sexologia. Terapia de pareja. Institut Català de Psicologia (Col·legi Oficial de Psicòlegs de Catalunya) 1.994

·         Terapeuta Cognitivo-Conductual. ISEP. (Institut Superior d'Estudis Psicològics) 1.995

·         Curso de Psicofarmacologia para Psicólogos. Col·legi Oficial de Psicòlegs de Catalunya 1.999

·         Tutor de Practicas de Psicologia. Facultat de Psicologia. Universidad Ramon Llull. Desde 1.997

·         Tutor de Practicas de Psicologia. Facultat de Psicologia Universidad de Barcelona. Desde 1.998

·         Coordinador del Grup de Treaball de Sexualitat del COPC

 

Carme Serrat Bretcha

·         Licenciada en Psicologia Colegiada número 3.086 Adultos e Infantil (Universidad de Barcelona)

·         Diplomatura de Postgrado en Logopedia (Universidad Autonoma de Barcelona)

·         Certificación para el tratamiento de la Fundación Catalana del Sindrome de Down.

·         Diagnostico y Terapia Infantil (Instituto Medico del Desarrollo Infantil)

·         Tutora de practicas Universidad de Barcelona y Universidad Ramon Llull

·         Terapeuta Sexual i Familiar

·         Coordinadora de l’Institut Suparior d’Estudis Sexològics I.S.E.S.

·         Professora d’Integració Social i Atenció Soció Sanitària

Per contra, al llarg de la vida, qualsevol trastorn en la relació tendeix a causar una gran tristesa ia augmentar la susceptibilitat a malalties i problemes físics i psicològics. Des del bressol fins a la tomba, els humans desitgen que algú els cuidi, que els tingui en compte i que els valori, algú que curi les ferides, que els tranquil · litzi


Una perspectiva de l'amor des del afecció: la filosofia ia de la TCE • 29


durant els moments difícils de la vida i que els abraci en la foscor. Però també és important assenyalar que l'afecció entre adults tendeix a ser diferent de l'afecció entre pares i fills en tres aspectes principals: 1. Les relacions d'amor adult són més figuratives. Per als adults és més fàcil portar els seus éssers estimats en la ment i usar aquesta representació per consol i tranquil · litat. Com més petit és el nen, més gran és la necessitat d'un contacte físic tangible. 2. Les relacions entre adults són més sexuals. La sexualitat pot considerar com un comportament d'afecció, no només com la recerca d'orgasmes i reproducció. Els teòrics de la inclinació assenyalen que l'oxitocina, anomenada l'hormona de l'abraçada, s'allibera durant la lactància i durant el clímax sexual. En aquest context, és interessant esmentar que les prostitutes, per a qui el sexe és una oferta racional, generalment es neguen a besar, acariciar o fer contacte cara a cara amb els seus clients. 3. Les relacions adultes són més recíproques per naturalesa. S'espera que els pares prenguin la iniciativa i elaborin la relació d'afecció amb els seus fills. Els membres d'una parella adulta esperen que sigui un procés recíproc. També hi ha la possibilitat que el vincle entre adults prengui més temps a desenvolupar-se a partir de la manera estimulant de l'amistat fins a esdevenir el vincle d'afecció emocional. Alguns teòrics suggereixen que les relacions de dos anys de durada entre adults són més susceptibles de mostrar característiques d'afecció (Hazan i Zeifman, 1999). Els mateixos teòrics també subratllen que en les relacions primàries ja sigui d'adults o de nens, reaccionar amb sentiments d'ansietat i de protesta fins i tot a la "pèrdua" temporal d'una figura d'afecció que és la principal font de seguretat emocional i / o física implica un gran sentit d'adaptació. Aquesta ansietat i aquests reclams s'exterioritzen en el consultori del terapeuta de parella com un "problema de comunicació" o falta d'intimitat. Atès tot l'anterior, seria també molt útil assenyalar que el model comunament més acceptat de conflicte conjugal i divorci, un model en el qual l'emoció negativa, el conflicte i les interaccions negatives condueixen a una disminució de sentiments positius com l'amor, la confiança i l'afecte, és probablement erroni (Roberts i Greenberg, 2002; Huston et al., 2001). Un model alternatiu, un que encaixa en la perspectiva de l'afecció, suggereix que l'absència d'obertura i d'interaccions receptives són les que generen el conflicte en la relació. Les


30 • Pràctica de la Teràpia Matrimonial 


necessitats individuals d'afecció romanen insatisfetes, i precisament aquesta absència i distància emocionals condueixen eventualment al conflicte i al sofriment. Una vegada que s'estableix la receptivitat cap a les senyals d'afecció en una relació i el vincle es fa més segur, les parelles poden resoldre molts vells desacords, i pot fins i tot discutir sense que les discussions amenacin la relació. L'afecció com una perspectiva integradora La teràpia de parella s'està convertint en general en un esforç d'integració, i la teoria de la inclinació proporciona una perspectiva integradora. És una teoria sistèmica que fa èmfasi en el comportament en un context i en pautes de comunicació (Kobak i Duemmler, 1994; Erdman i Caffery, 2002). Aquesta teoria adopta una perspectiva evolucionista i presenta un sistema de control dissenyat per mantenir la proximitat i la cura entre les figures primàries que tenen cura dels infants, així com entre els membres de parelles que necessiten col · laborar en l'educació dels seus fills. També es pot considerar com una teoria dinàmica individual centrada en l'ajust de les emocions i en les diferents maneres en què podem percebre l'altre (Holmes, 1996). Hi ha alguns teòrics de la inclinació que es concentren en la inclinació només com un estat mental intern, però altres terapeutes de parella i de família veuen l'afecció i els estils d'aferrament des d'una perspectiva transaccional, és a dir, consideren que es construeixen i reconstrueixen contínuament en interaccions amb els éssers estimats. Els individus poden establir relacions qualitativament diferents amb diferents persones que en tenen cura, i els estils d'aferrament poden i de fet canvien a mesura que les persones aprenen i creixen en les relacions (Davilla, Karney i Bradbury, 1999). En el millor dels casos, la inclinació, igual que la pràctica de la teràpia familiar i de parella, integra el jo amb el sistema. Les versions modernes de la teoria de la inclinació inclouen també la recerca d'afecte, el brindar afecte i el comportament sexual (Feeny, 1999). En centrar en l'emoció i en la validació de les necessitats de dependència la teoria de la inclinació coincideix amb i es pot integrar fàcilment amb les perspectives feministes, com les expressades per Baker Miller i Pierce Stiver (1997) o Fishbane (2001). Els teòrics de l'afecció coincideixen amb l'enfocament feminista sobre el poder que tenen les relacions afectives i els perills de convertir en una patologia nostra necessitat de connectar-nos amb altres (Vatcher i Vogue, 2001). El model feminista i el de la teoria de la inclinació sobre les relacions sanes coincideixen. Ambdues perspectives consideren que aquestes relacions es caracteritzen per "igualtat mútua, reciprocitat, intimitat i interdependència" (Haddock, Schindler, Zimmerman i MacPhee, 2000). Però el més


Una perspectiva de l'amor des del afecció: la filosofia ia de la TCE • 31


important és que l'afecció és una teoria clínica que li treu l'halo de misteri a l'amor adult, mostrant-nos l'entramat del drama del conflicte de manera que puguem donar-li un nou rumb. La teoria i la investigació sobre la inclinació formen un tot integrat ja que aquest s'ocupa de com els membres de la parella manegen les seves emocions, com processen les seves emocions i organitzen la informació sobre si mateixos i els altres, i com es comuniquen amb els seus éssers estimats. Per exemple, aquesta perspectiva l'ajuda al terapeuta de parella a entendre les reaccions emocionals de les persones que s'aferren amb ansietat i la tendència dels evasius a allunyar-se del compromís emocional just quan ells mateixos o la seva parella són més vulnerables o estan més necessitats de afecte (Simpson, Rholes i Nelligan, 1992). L'estabilitat en la inclinació promou l'obertura cap nova evidència i perspectives alternatives, facilitant un procés de resolució de problemes en què col · laboren els dos membres de la parella. Aquest coneixement encoratja al terapeuta a crear seguretat emocional i un aferrament segur abans d'establir interaccions pràctiques encaminades a la solució de problemes o l'enfortiment de destreses. Quan la parella pot suportar un cert nivell d'incertesa, és també capaç de sortir-se de cicles de retroalimentació tals com exigir-evitar, i adoptar una meta-perspectiva sobre les converses. L'afecció segur fomenta l'obertura, la coherència i la competència comunicativa. Com diu Goleman en el seu llibre sobre la intel · ligència emocional, "posar-se en sintonia amb els altres exigeix ​​un mínim de calma dins d'un mateix" (1995, pàg. 112). La investigació ha establert una relació entre l'estabilitat de la inclinació i diferents comportaments de crucial interès per al terapeuta. L'afecció assegurança està associat a una reafirmació equilibrada del jo ia l'absència de violència verbal. Una parella estable ofereix més suport i usa el rebuig menys. Aquests aspectes es resumiran més endavant (Johnson, 2002). Per acabar, sembla important ressaltar que en general hi ha una confluència entre la teoria, la investigació i la pràctica de la moderna disciplina de la teràpia de parella, i que la teoria de l'aferrament forma part d'aquesta convergència. Les dades sobre la naturalesa del conflicte en les relacions de parella que emfatitzen el poder corrosiu de cicles tals com exigir-evitar, i la necessitat de respostes tranquil · litzadores i d'un compromís emocional estable (Gottman, Coan, Carrere i Swanson, 1998), la naturalesa de l'amor adult segons el proposat per la teoria de la inclinació i les investigacions, així com els estudis que s'han fet sobre els resultats i els processos de canvi en models com la teràpia de parella centrada en les emocions apunten tots en la mateixa direcció. Aquesta adreça integra un enfocament sobre l'emoció i sobre pautes específiques de


32 • Pràctica de la Teràpia Matrimonial Concentrada Emocionalment


interacció i suggereix que el problema de la teràpia de parella està essencialment lligat a l'estabilitat dels vincles d'aferrament. Canvis de l'afecció Els canvis de la inclinació poden considerar al nivell dels canvis en respostes de comportament, per exemple, mostrar-se més obert i més empàtic, canvis en les maneres de regular l'emoció, o canvis en models relacionals generals i específics del jo i del altre i la manera com s'organitzen la informació en les relacions de vincle. Els canvis poden ocórrer llavors en diferents nivells, però generalment el terapeuta intenta fomentar noves respostes d'aferrament que reestructurin la relació de la parella en un vincle més segur. En els seus escrits, Bowlby es va centrar en com el terapeuta podria ajudar a un client a comprendre les seves reaccions i així ajudar-lo a canviar els seus models negatius d'afecció. No obstant això, els terapeutes d'orientació moderna cap la inclinació se centren més a forçar noves experiències emocionals en relacions específiques permanents com el millor camí cap al canvi de respostes i models emocionals. Aquestes noves experiències emocionals poden invalidar vells temors i prejudicis (Collins i Read, 1994), permetent l'elaboració i l'expansió dels models, afavorint la construcció i integració de nous comportaments (Johnson i Whiffen, 1999). Des d'una perspectiva sistèmica, semblés útil considerar els canvis de l'afecció en termes de repressió i flexibilitat. El sa en termes sistèmics està relacionat amb la flexibilitat i amb la capacitat d'adaptar models interns del món i respostes comportamentals a nous contextos. Bowlby va emfatitzar que per ser útils, els models funcionals de l'afecció havien d'estar sempre subjectes a revisió i actualització (1969), i que el reprimir o assumir una actitud defensiva respecte a l'experiència actual podia interferir amb aquest procés. El terapeuta de formació en la teràpia de la inclinació es concentrarà en expandir els comportaments d'afecció del seu client i en com s'interpreten i manegen velles i noves experiències d'aferrament. El canvi es produeix llavors en el cor, en la ment i també en alguns tipus específics d'interaccions. Perquè els individus que desenvolupen relacions de vincle basades en l'ansietat se sentin més segurs, valdria la pena que fessin un cop d'ull a la seva tendència a estar sempre vigilants ja decebre fàcilment, i hauran de disposar de noves experiències en què siguin capaços de demanar i aconseguir un contacte estable amb els seus éssers estimats. Molts models de teràpia familiar i de parella han tendit a centrar-se ja sigui en el comportament, en les pautes d'interacció oa la realitat interna dels individus. La perspectiva de l'


Una perspectiva de l'amor des del afecció: la filosofia ia de la TCE • 33


afecció suggereix que s'han d'integrar tots aquests aspectes. Tant la teoria de la inclinació com la sistèmica empren el concepte de causalitat circular per explicar la creació i la permanència de pautes d'interacció. No obstant això, la teoria de la inclinació també suggereix que les respostes clau en les relacions afectives s'organitzen d'acord amb tipus d'ansietat i maneres específiques de regular (Johnson i Best, 2003). L'afecció es crea mitjançant la manera com els individus dansen junts i com s'incorporen i sintonitzen internament amb aquesta dansa. Importància de la teoria de la inclinació en la teràpia de parella La teràpia de parella ofereix respostes a algunes de les preguntes fonamentals sobre les relacions humanes. Com quedem atrapats en estratègies inútils que ens roben l'amor que desitgem rebre de la nostra parella i dels membres de la nostra família? Per què el distanciament sovint no funciona per apaivagar el conflicte amb les figures d'afecció? Per què certs esdeveniments defineixen la naturalesa de la relació més que altres? I, fonamentalment pel terapeuta, com podem dirigir correctament els nostres intents de reparació i consolidar un vincle valuós amb els nostres éssers estimats? La teoria de la inclinació, i en especial les recents propostes i conclusions sobre l'amor adult, ofereixen al terapeuta una manera d'interpretar i de donar forma a les interaccions de la relació. Específicament, la teoria de la inclinació ofereix al terapeuta: • Una conceptualització clara del que és sa en les relacions afectives així com moments crítics que defineixen el que és sa i el que és disfuncional. Això condueix òbviament a establir un conjunt d'objectius de procés i una destinació final per al terapeuta en el seu camí amb la parella. Un dels objectius principals d'una teràpia de parella efectiva serà el de tractar assumptes de l'afecció, reduir la inseguretat relacionada amb l'afecció i fomentar la creació d'un vincle segur. Els terapeutes de la TCE elaboren una coreografia amb esdeveniments de vincle típics que creen confiança i asseguren l'afecció. Durant aquests esdeveniments, per tant, es dóna forma a noves maneres d'accessibilitat i receptivitat, fonamentant els blocs d'un vincle segur. Crec que l'impacte d'aquests esdeveniments de canvi és el que protegeix les parelles que reben TCE de reincidir en els seus comportaments negatius, cosa que passa generalment amb altres models. • Una perspectiva clara, lliure de caracteritzacions patològiques sobre la naturalesa essencial del conflicte que li proporciona al terapeuta un llenguatge per anomenar les ferides i els dilemes de


34 • Pràctica de la Teràpia Matrimonial Concentrada Emocionalment


els clients fent de la sessió de teràpia un espai segur i accelerant el procés d'aprenentatge. Aquest enfocament ofereix també un poderós marc per replantejar les reaccions dels membres d'una parella en conflicte que propicia la compassió i el contacte, en lloc de la desconfiança i l'alienació. • Una manera d'interioritzar, articular i afinar els elements principals dels drames relacionals, les emocions, les pors i les expectatives de l'afecció i la manera com les pautes d'interacció mantenen el dolor de la separació. El terapeuta es concentra en ajudar els membres de la parella a articular les seves inseguretats amb especte a la inclinació, ia manejar de manera constructiva l'absència i la pèrdua de confiança i contacte. Tots els terapeutes coneixen el difícil que és mantenir l'atenció en un aspecte del caòtic drama i els continguts d'una relació en conflicte. • Noves maneres d'entendre i, per tant, de tractar amb efectivitat els obstacles i les ferides a les relacions. El capítol 12 presenta en detall una tècnica de TCE centrada en la inclinació per facilitar el perdó i la reconciliació. Fa molts anys, Lynn Hoffmann (1981) va suggerir que la teràpia familiar i de parella tenia molt clar com crear un canvi, però que no tenia cap idea sobre què era el que havia de canviar. En les seves paraules, "La teràpia familiar coneix millor com canviar, que el que s'ha de canviar. Les descripcions sobre creativitat que els terapeutes han sortit a buscar no han estat per a res satisfactòries. Els psicòlegs clínics saben que hi ha alguna cosa entre la mala herba, però ningú ha fet una bona feina per descobrir-lo o explicar en què consisteix ". Això va canviar completament amb John Bowlby i els teòrics de la inclinació. Una vegada que podem entendre el drama d'una relació en conflicte, necessitem una teoria del canvi, una proposta d'intervenció. El següent capítol presenta la integració dels enfocaments experiencial humanístic i el sistèmic en teràpia, tal com s'usen en la TCE.

www.xavierconesa.com

www.precoz.galeon.com

https://sites.google.com/site/terapiadeparejabarcelona/sexologo-barcelona-sexologos

www.psicologosbarcelona.galeon.com

http://terapiaparejabcn.blogcindario.com/2010/07/00002-terapia-parella-barcelona-terapia-pareja-terapia-de-pareja-consejero-matrimonial-tratamientos.html  

www.conesa.galeon.com 
www.faltadeereccion.galeon.com
www.elcolonirritable.galeon.com
www.ises.galeon.com 
www.epb.galeon.com
www.conesa.galeon.com
www.soy.galeon.com
www.precoz.galeon.com
www.sexologosbarcelona.galeon.com
www.xconesa.galeon.com
www.sexologo.galeon.com
www.fbach.galeon.com
www.psicologossexologos.galeon.com
www.psicologoslogopedas.galeon.com
www.carmeserrat.galeon.com
www.sexologosen.galeon.com
www.zonasexual.galeon.com
www.sufreprecoz.galeon.com










En la resolució 45/986 de la Secretaria de Salut Pública i Medi Ambient, que estableix el "Sistema Municipal d'Concurrències", es pot reparar, en l'article 4 ° l'establiment de l'examen:"Anualment es dirà a concurs per cobrir places de concurrents, conforme les àrees, especialitats i quotes corresponents a cada hospital [...] "(Digest Municipal, 2002).

Previ a la legalització de l'examen, la forma d'ingressar a l'àmbit hospitalari era mitjançant una entrevista d'admissió que, generalment, es realitzava amb el cap del Servei i algun professional de Docència i Capacitació de l'Hospital [7] .

Com hem vist, el 1986, a partir del moviment de la Direcció de Capacitació de la llavors Municipalitat de la Ciutat de Buenos Aires, es formalitzen les Concurrències i amb elles el concurs que, mitjançant examen i juntament amb les Residències, permet l'accés a l'Hospital .

Actualment, l'Examen de Residències i Concurrències consta de 100 preguntes del tipus "Múltiple Choice" i cada psicòleg té dues hores per completar el qüestionari.

L'anàlisi que s'exposa està referit a l'examen que va tenir lloc l'11 d'abril de 2002, com tots els últims anys, a l'Hospital de Clíniques de la Ciutat Autònoma de Buenos Aires [8] .

3.2. Descripció i anàlisi

3.2.1. Generalitats

Taula 1

3.2.1.1.1.1.1.1 Generalitats de l'Examen de Residència en Salut Mental any 2002

Especialitat

Total inscrits

Vacants Concurrències

Vacants Residències

% De ingresantes

Concurrència

% De ingresantes Residència

N ° de NO ingresantes

Psicologia Clínica

1083 (84%)

302

26

28%

2%

755 (70%)

Salut Mental (Psiquiatria)

208 (16%)

163

26

El 78%

13%

19 (9%)

TOTAL

1291 (100%)

465

52

-

-

774

El total de inscriptos per a l'especialitat Salut Mental va ser de 1291 professionals, dels quals 1083 van ser Psicòlegs (84%) i 208 Metges (16%).

En els Psicòlegs, els càrrecs oberts per a Residència van ser 26 (entra el 2% dels professionals), mentre que per a les Concurrències 302 (entra el 28%).

En el cas dels Metges, la quantitat de llocs per a Residència eren els mateixos, en aquest cas els que entren representen el 13% i per Concurrències 189 (entra el 78%).

Això significa que, per cada metge es van presentar més de cinc Psicòlegs.

Les xifres de la quantitat de Psicòlegs titulats ens aporten dades significatives per reflexionar sobre la importància d'aquests nombres.

Segons estimacions, entre els anys 1993 i 1998, a tot el país, es van graduar 12.438 Psicòlegs, tant en Universitats Públiques com Privades (Abramzón, 2001: 47).

Per any, llavors, es reben al voltant de 2073 estudiants. El 60% d'ells (1243) pertanyen a Universitats de la Ciutat de Buenos Aires; al seu torn, el 70% d'aquests, és a dir 872 Psicòlegs, són graduats en la UBA. En funció de l'anàlisi i amb la finalitat de rastrejar l'edat aproximada dels Psicòlegs que van donar l'examen, recorrem a la informació pública proveïda per la DIRCAP i observem que l'edat mitjana ronda els 27 anys [9] . Si creuem aquestes edats amb les dels estudiants de la Facultat de Psicologia (Ibarra, 2002), podem concloure que l'edat aproximada de graduació és, de mitjana, a partir dels 25 anys [10] . Una possible inferència d'aquestes dades aproximades donaria compte que, si la quantitat de Psicòlegs rebuts en la UBA en 2 anys és del voltant de 1744, més de la meitat d'ells tria com inserció, almenys una vegada, l'examen de Residència. Amb els números esmentats desitgem remarcar la importància d'aquesta elecció en la inserció professional, la seva correspondència amb l'hegemònica representació de la clínica com quefer professional del psicòleg i, finalment, començar a repensar aquestes xifres des d'una perspectiva real de formació i oferta d'un Recurs Humà tan "car" a la Salut com és el psicòleg. Com última dada observem un detall significatiu en la diferència existent entre els Metges i Psicòlegs. Si sumem els professionals que efectivament entren, és a dir, els Concurrents més els residents, en el cas dels metges que trien donar l'examen i treballar a l'Hospital Públic, només queden fora 19 persones (208 inscrits almenys 26 +163). En el cas dels psicòlegs, els que queden fora ascendeixen a 755.

Sorgeixen alguns interrogants ... Què passa amb aquests professionals?, Com serà la inserció del psicòleg després de l'examen?, Com aconsegueix la seva formació, la seva pràctica?, Quina és la forma de plantejar insercions diferents, creatives, originals? , És possible pensar altres insercions que vagin més enllà de la clínica?, Quant hi ha de responsabilitat en la formació?

4. Els Psicòlegs ingressen a la concurrència i el treball ad-honorem [11] .

Així com estan poc investigades les Concurrències en general i l'examen ja analitzat, el Treball ad-honorem, una important constant històrica en la inserció professional del psicòleg, tampoc és font d'anàlisi.

La intenció d'aquest apartat és observar com els recents graduats i futurs concurrents, es posicionen respecte al treball ad-honorem, les seves sensacions, opinions, valoracions. Per a això transcriurem algunes cites textuals de les entrevistes realitzades.

4.1. Sobre les fonts primàries

Les entrevistes que es presenten a continuació van tenir lloc el dia de l'Adjudicació a Residències i Concurrències de Salut mental.

L'elecció dels entrevistats va ser arbitrària. La intenció va ser fer un sondeig d'algunes temàtiques a la major quantitat de Psicòlegs possible i no fer indagacions extenses, per això, tot i ser entrevistes semi-estructurades, hi va haver abundants i riques problemàtiques que van sorgir i no van poder ser treballades.

Es va entrevistar a un total de 18 futurs Concurrents, 15 dones, que representa un 83% del total i 3 homes. La mitjana d'edat de la mostra és de 26 anys, sent el major un home de 32 i la menor una psicòloga recentment graduada de 24. Es van efectuar 8 entrevistes individuals, 3 a parelles i una grupal amb quatre Psicòlegs. No s'ha pogut indagar sobre amb qui viu el professional, però a partir d'algunes respostes, s'adverteix que la majoria de les dones entrevistades viu amb els pares o esposos i el suport està garantit per ells.

4.2. Un acostament a l'anàlisi

Pràcticament tots els psicòlegs i psicòlogues que vam poder entrevistar, desitgen fer la concurrència per formació, experiència, contactes; com una forma d'inserir-se laboralment, per aprendre o atendre pacients. En menor mesura nomenen la possibilitat de supervisió i participar d'ateneus. La majoria dels futurs concurrents diu no creure poder o no voler acabar els cinc anys que demana la concurrència.

Específicament en relació amb l'econòmic, una resposta impacta davant les altres: "[...] però necessito urgent gestionar un altre treball econòmic ... que em rendeixi plata. Ara la perspectiva és al matí donar la Concurrència ia la tarda Mc Donals, Telemarketer, el que sigui ... "(Dona, 25 anys). [12]

En relació amb tema proposat, la mostra obtinguda no es presenta homogènia en el seu posicionament. D'una banda se situen les que tenen claríssim el seu objectiu: "El que jo vull fer, i per la qual cosa no agafaria altre càrrec que no sigui això és clínica, a mi sempre em va interessar la psicoanàlisi d'adults, no em vaig a ficar en família, en nens ni res per l'estil, faré així, adults, clínica per això m'interessa moltíssim el Ameghino; que és un centre de salut mental, no un hospital general, amb una posició psicoanalítica bastant lacaniana, conegut per això, aquí vull anar jo ". (Dona, 27 anys)

D'altra banda es troben fortes crítiques, especialment provinents d'un dels tres homes entrevistats: "Em fot, em fot molt, em fot molt diguem, a partir que dónes l'examen i comença tot el procés d'esbrinar puntuació, rànquing, apel · lacions, venir a ... és tot un procés de bronca, per a algú que es va preparar "(Home, 26 anys).

Tampoc hi ha coincidència enfront d'un altre punt interessant de la discussió, la Concurrència, és una feina?

"Considero que és una feina, de tota manera, encara que no hagi retribució, el ​​que passa és que es complica en algun punt sostenir com a treball i al mateix temps perquè no em sembla que sigui el que jo em mereixo diguem, em sembla que per la formació i per tota la feina que jo estic fent mereixeria cobrar pel que faig, lògic ... "(Dona, 25 anys).

Una altra concurrent opina diferent: "[la concurrència] em sembla una explotació per part de l'Estat i un abús, però donada la situació avui dia és bastant complicat perquè per entrar a una prepagament per exemple necessites 5 anys d'experiència i palanca [.. .] és difícil associar la Concurrència com un treball al no rebre remuneració "(Dona, 26 anys).

Però en aquest tema, no tot és resignació o espera, apareixen també contradiccions: "Per a mi treballar significa cobrar per una feina, si no s'acaba fent assistencialisme o alguna cosa semblant, [...] l'activitat que es desenvolupa, o que jo aspiro a desenvolupar m'interessa perquè vull aprendre ... jo estic en contradicció permanent ... jo es que si ... el sistema en el qual jo em fico, en part està, el sistema vull dir, que hi ha tanta gent que labura sense cobrar, és perquè hi ha tants que ens fiquem i el sostenim, això és així ... "(Home, 26 anys).

En una de les entrevistes a dos Psicòlogues, en el diàleg apareixen punts interessants per reprendre a partir de la participació i la visualització de certs aspectes de la representació de la tasca del psicòleg:

"Molts serveis i moltes institucions estatals es mantenen per gent que no cobra [...] si ningú ho faria, no existiria tanta gent que labure gratis ... si ningú labura gratis, no sé ... o no hi hauria cap servei ... crec que nosaltres com a professionals capaç que hauríem, no sé, organitzar d'alguna manera per valorar la nostra feina ... [...] reunir-nos i parlar, el que passa que com fas ... bah, jo no tinc així una cosa tan política, em sembla que ha de ser algú amb iniciativa i que potser molta gent es enganxaria, però jo no em sento amb ganes de posar-me a organitzar això però ... "(Dona, 24 anys)." Si, però més als psicòlegs ens costa posar-nos al nostre lloc i dir "nosaltres cobrem", i crec que és una de les poques professions que laburan tant de temps sense guanyar res, i que a més és com l'única manera d'inserir laboralment és començar a treballar sense cobrar, gratis ... "(Dona, 26 anys).

Com assenyalàvem anteriorment, no hi ha un acord general en relació amb la totalitat de les temàtiques indagades; si bé en la majoria es percep un malestar en relació amb el "no cobrament", les valoracions són molt diferents: "A mi se m'acut que l'Estat ens va donar la possibilitat de cursar la carrera ad-honorem també, llavors nosaltres és com retribuir en certa manera el que un va usar i que un va transcórrer i també és a nivell formació t'estàs capacitant, així que em sembla que des de tot punt de vista ganes, més enllà que òbviament seria bàrbar poder cobrar, però si podis organitzar els horaris per treballar i per poder cursar l'Concurrència ... i bé .. "(Dona, 28 anys). El que crida l'atenció d'aquesta cita és la clara diferència que fa entre treballar, d'una banda i cursar l'Concurrència de l'altra, com si fos una matèria més.

5. Conclusions

A l'alçada actual del nostre procés investigador i en relació amb els objectius presentats en el punt 1.1.1., Es presenten les següents conclusions.

En primera instància, es pot col · legir la determinació de les primeres insercions professionals per entendre la configuració actual de les Concurrències, sobretot en relació amb el treball ad-honorem.

Des dels seus inicis, les insercions professionals van derivar cap a l'àmbit clínic-psicoanalític.Les primeres obertures cap a "el social" van tenir com a camp d'aplicació l'Hospital Públic i van ser realitzades sobre la base dels múltiples interessos que la recent professió generava.

Lentament aquesta manera d'inclusió hospitalària forjada a partir de les relacions amb caps de servei o altres professionals de la Planta Hospitalària, va anar fent pressió a partir del bon acompliment dels recents graduats. Amb l'arribada de la democràcia i la possibilitat legal de realitzar tractaments psicoterapèutics per part dels psicòlegs, el 1986 s'institueixen les Concurrències i l'examen corresponent.

A partir del que s'ha exposat en l'anàlisi de les fonts primàries, s'observa l'existència de dues representacions convivint en l'imaginari del psicòleg Concurrent. D'una banda el vell model del psicòleg egressat en les primeres ventrades, on la sortida a l'àmbit públic, en especial a l'Hospital, respon a la construcció d'una identitat professional forjada a la clínica com a pràctica gairebé exclusiva. La diferència radical entre l'actual representació i la passada és el tint apolític visualitzat en el present. L'altra, una representació fonamentada en la queixa al sistema i, en la seva gran majoria, sobre la base de la resignació. Excepte en escassos exemples, no hi ha possibilitat de visualitzar alternatives a la inserció professional. Tampoc, segons aquesta representació, estarien donades les condicions per a un canvi en relació amb el Sistema Concurrències en particular i les Polítiques en Salut Mental en general.

"Ara la perspectiva és al matí donar la Concurrència ia la tarda Mc Donals, Telemarketer, el que sigui ...". En aquesta frase conceptes com identitat, formació i treball professional es barregen en l'imaginari del Psicòleg Concurrent. Els professionals en els 60 i 70 plantegen al quefer professional com una barreja de "popularitat matutina i prestigi vespertí" (Blas de Sants, 1997: 122) en relació amb l'Hospital i el Consultori privat. Davant d'això, les indagacions realitzades donen compte d'una realitat molt diferent que demostra la importància d'investigar sobre la identitat professional i la inserció dels recents graduats.

En relació amb la inserció professional i les Concurrències, càlculs estimatius mostren que anualment, la meitat dels Psicòlegs graduats en la UBA apliquen a l'examen amb la finalitat de ser residents. Observem que només el 2% aconseguirà la seva comesa i que un baix 28% pot aspirar a la concurrència. Llavors, el 70% dels inscrits, 755 professionals el 2002, queden fora, exclosos d'exercir a la Clínica Hospitalària on no cobrarien per 5 anys. Sense dubtes això obre interrogants sobre la identitat i inserció professional i ens porta a analitzar la problemàtica del treball ad-honorem.

En general, observem que les respostes donades pels entrevistats enfront de l'ocupació sense remuneració no són homogènies; encara que semblés haver algun tipus de malestar lligat a una crítica cap a la política (l'Estat, les Polítiques en Salut Mental, etc.), des del lloc de la professió, s'observa una prevalença molt important de la resignació de cobrar enfront de les ganes d'obtenir experiència i formació a la clínica, és a dir que s'obtindria major satisfacció exercint ad-honorem a la clínica hospitalària que treballant en altres àrees de manera remunerada.

Aquesta representació de l'acompliment del Concurrent comporta conseqüències importants en la identitat i quefer professional del Psicòleg. Enfront de la Representació Social del psicòleg = psicoanalista a divan, Scaglia et al. (2002b) es pregunten: "Un interrogant a desvetllar és fins a quin punt aquesta representació pateix el procés de ontologización i es transforma en la identitat del psicòleg, identitat a la qual cal" advenir "per tal de" ser "".

El que s'ha dit anteriorment sembla demostrar que aquest "advenir per tal de ser" darrere de la identitat del psicòleg, en el cas dels Concurrents, no només seria el camí a seguir sinó que impossibilitaria l'acostament a altres àrees d'incumbència en general i en particular dins de la concurrència.

consejero matrimonial blanes

Comments