БОЛЬШОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СВЯЗЫВАЕТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ПРИ АУТИЗМЕ С ВОСПАЛЕНИЕМ

Дети с аутизмом имеют повышенный риск синдрома воспаленного кишечника (СВК), — к такому выводу пришла группа ученых Университета медицинских наук в Бетесде (Мэрилэнд, США) под руководством профессора Кейда Нилунда. СВК включает в себя такие болезненные состояния, как язвенный колит и болезнь Крона, которые связаны с гиперактивной иммунной системой. 

Ученые проанализировали медицинские записи 48 762 детей с аутизмом в возрасте от 2 до 18 лет и 243 810 нейротипичных детей в качестве контрольной группы. Они подсчитали количество детей с диагнозом СВК, причем для большей точности, они включали лишь тех пациентов, которым были прописаны лекарства от этого заболевания. 

Исследователи установили, что СВК был у 86 детей с аутизмом и 258 детей из контрольной группы. Экстраполируя эти данные, они пришли к выводу, что уровень СВК у детей с аутизмом составляет 176,4 на 100 000, в то время как у нейротипиков он 105,8 на 100 000. 

Более ранние исследования устанавливали более высокий уровень СВК у детей с аутизмом (от 316,9 до 630,6 на 100 000), однако в подсчеты включались все дети с диагнозом СВК в медицинских записях, поэтому данные могли быть не очень точными в связи с возможностью ошибки в диагнозе. 

Группа Нилунда также установила, что дети с аутизмом и СВК получали терапии второй линии (то есть те терапии, которые прописываются пациентам с более тяжелым состоянием) для синдрома воспаленного кишечника на 84% чаще, чем дети контрольной группы. Это говорит о том, что аутичные дети с СВК имеют более серьезные подтипы этого заболевания, либо проблема заключается в том, что они не всегда легко принимают таблетки, и поэтому им назначают более сложные виды терапии.

Ученые считают, что необходимо исследовать вопрос о том, имеют ли аутизм и СВК общие биологические корни. Например, это могут быть генетические мутации или нарушения кишечного микробиома. 

Результаты исследования указывают также на то, что врачи должны проверять на СВК тех детей с аутизмом, которые имеют гастроэнтерологические симптомы либо плохо растут.

Дети с аутизмом часто не могут сообщить о своих болевых ощущениях, испытывая трудности с артикуляцией или формулировкой проблемы. Профессор Нилунд считает, что очень важно безотлагательно диагностировать болезнь и оказать страдающему ребенку помощь. 

Spectrumnews. Large study ties gut issues in autism to inflammation

Association of Autism Spectrum Disorders and Inflammatory Bowel Disease. J Autism Dev Disord. 2017 Nov 23. doi: 10.1007/s10803-017-3409-5.

Comments